Дипроспан через сколько выводится из организма

Отзывы о Дипроспане

Дипроспан – это препарат группы глюкокортикостероидов. Он характеризуется повышенной глюкокортикоидной активностью и незначительной минералокортикоидной. Средство оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое воздействие, имеет ярко выраженное и разнообразное влияние на все виды обменных процессов в организме человека.

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазона натрия фосфат. Он отлично растворяется в жидкости и после внутримышечного введения быстро абсорбируется из места укола и подвергается гидролизу.

Благодаря этому обеспечивается скорейшее начало лечебного воздействия. Препарат практически весь выводится почками в течение суток после введения.

Дипроспан представлен в форме суспензии (для укола в сустав) и раствора для инъекций. Он показан для лечения взрослых, страдающих заболеваниями, при которых терапия глюкокортикостероидами дает возможность достичь необходимого клинического эффекта.

При этом следует учитывать, что укол Дипроспана в некоторых случаях будет дополнительным лечением, не способным заменить классическую терапию. Итак — дипроспан инструкция по применению, что нужно знать?

Так, препарат рекомендован при недугах:

  • костно-мышечной системы и патологиях мягких тканей (бурсит, ревматоидный артрит, кривошея, эпикондилит, остеоартроз, фасциит, ганглиозная киста, кокцигодиния);
  • аллергические (бронхиальная астма, аллергический бронхит, сезонный ринит, медикаментозная аллергия, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, реакции на укусы различных насекомых);
  • дерматологические (атопический дерматит, нейродермит, монетовидная экзема, контактный дерматит, гнездная алопеция, крапивница, выраженный фотодерматит, красный плоский лишай, келоидные рубцы, кистозные угри, псориаз, обыкновенная пузырчатка);
  • системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит);
  • первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (на фоне применения минералокортикоидов);
  • гемобластозы (острый лейкоз у детей, паллиативное лечение лейкоза и лимфом у взрослых пациентов).

Дипроспан через сколько выводится из организма

Также показания к применению – это иные проблемы и патологические состояние, которые предусматривают лечение глюкокортикостероидами (регионарный илеит, адреногенитальный синдром и патологические нарушения в крови).

Лекарство необходимо для внутримышечных, внутритканевых, внутрисуставных, околосуставных, внутриочаговых и внутрикожных уколов. Благодаря незначительным размерам кристаллов бетаметазона возможно применение иглы маленького диаметра для введения в очаг поражения и подкожно (чего нельзя добиться, применяя другой препарат).

Средство Дипроспан и его аналоги предусматривает введение при помощи одноразового шприца, который перед применением следует встряхнуть. Категорически запрещено делать инъекции Дипроспана подкожно и внутривенно! Применяя лекарство, предусмотрено абсолютное соблюдение правил септики.

Способ дозирования и введения в каждом конкретном случае будет подбираться индивидуально и зависит от показания, реакции больного и тяжести его заболевания.

Если лечение системное, то первоначальная дозировка препарата составит 1-2 мл. Повторяют введение при необходимости и в зависимости от текущего состояния пациента. Внутримышечное введение следует производить глубоко, выбирая для этого крупные мышцы. Для предотвращения атрофии важно избегать попадания в другие ткани.

Инструкция по применению гласит, что в зависимости от патологии будет варьироваться и объем вводимого препарата:

  • в состояниях, которые требуют экстренных мер, первоначальной дозой станет объем 2 мл;
  • при дерматологических проблемах предусмотрено введение 1 мл;
  • при заболеваниях органов дыхания следует применить 1-2 мл (сенной лихорадке, бронхиальной астме, аллергическом рините и бронхите). Начало работы наступает в течение пары часов после внутримышечного введения суспензии;
  • при хроническом и остром бурсите начальный объем составит 1-2 мл суспензии. Если есть необходимость, производят несколько дополнительных уколов.

Если через определенный период времени не наступает предполагаемый клинический ответ, то укол следует отменить и пересмотреть лечение.

Укол местно только в редких ситуациях требует дополнительного местного анестезирующего препарата. Для этого лучше применять 1% или 2% раствор лидокаина или прокаина гидрохлорида.

Сначала в него набирают препарат Дипроспан, а после этого забирают из ампулы нужный объем местного анестетика и встряхивают шприц.

Дипроспан через сколько выводится из организма

Острое течение бурсита (подлопаточный, локтевой, субдельтовидный, преднадколенниковый) лечат при помощи введения 1-2 мл суспензии Дипроспана. Укол делают в синовиальную сумку, что помогает облегчить болевой синдром и восстановить подвижность сустава. Действие наступает уже спустя несколько часов. Как только обострение бурсита купируется, дозировка препарата снижается.

Острые тендиниты, тендосиновиты и перитендиниты требуют 1 укол средства. В результате состояние пациента улучшается достаточно быстро. Если указанные недуги протекают в хронике, то инъекцию следует повторить в зависимости от того, как будет реагировать организм пациента. Важно колоть таким образом, чтобы не задеть сухожилие.

Вводить внутрь суставов Дипроспан и его аналоги следует в объеме 0,5-2 мл. Подобное применение:

  1. помогает снять боль;
  2. снижает ограниченную подвижность суставов.

Эффекты достигаются в течение 2-4 часов после того, как сделан укол. Действие после введения препарата будет держаться 4 недели и более. Рекомендованная дозировка средства при вводе в крупные суставы составит 1-2 мл, средние – 0,5-1 мл, мелкие – 0,25-0,5 мл.

Оптимальные однократные дозы (с интервалом введения 7 дней) при бурситах:

  • омозолелость – 0,25-0,5 мл (эффективны 2 укола);
  • шпора – 0,5 мл;
  • ограниченная подвижность первого пальца на ноге – 0,5 мг;
  • синовиальная киста – 0,25-0,5 мл;
  • острый подагрический артрит – 0,5-1 мл;
  • тендосиновит – 0,5 мл.

Вводить препарат Дипроспан и его аналоги следует туберкулиновым шприцем калибра 25. Сразу после получения предполагаемого терапевтического воздействия поддерживающую дозу выбирают путем плавного снижения объема бетаметазона, вводимого спустя определенные промежутки времени. Такое снижение происходит до тех пор, пока не будет установлена минимальная эффективная дозировка.

Если возникает угроза стрессовой ситуации, которая не связана с болезнью, может появиться необходимость вводить большую дозу. Отменять препарат после продолжительного лечения следует путем плавного понижения вводимого вещества.

Дипроспан через сколько выводится из организма

При этом следует наблюдать за самочувствием больного еще на протяжении 12 месяцев с момента, как был отменен укол Дипроспана.

Побочные эффекты

Как и любой другой лекарственный препарат, укол Дипроспана может оказывать на организм пациента побочные эффекты. К таким относят:

  • задержку жидкости в тканях;
  • мышечную слабость;
  • повышенное артериальное давление;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • утрату мышечной массы;
  • метеоризм;
  • остеопороз;
  • асептический некроз плечевой кости или бедренной головки;
  • компрессионный перелом позвоночника.
  • Дипроспан побочные эффекты от одного уколаКроме этого, велика вероятность патологических переломов трубчатых костей, разрыв сухожилий, атрофия или истончение кожных покровов, нарушение заживления травм и ран.
  • Побочные эффекты могут проявляться стероидными угрями, стриями (растяжками), повышенной потливостью, судорогами, склонностью к возникновению кандидоза, пиодермии.
  • Препарат может повышать уровень внутричерепного давления с отечностью глазного нерва, вызывать головокружение, необоснованную эйфорию, головную боль, перепады настроения, бессонницу, повышенную раздражительность, а также депрессию.
  • Отмечены также случаи:
  1. нарушения менструального цикла у женщин;
  2. анафилактических реакций;
  3. глаукомы;
  4. ожирения;
  5. ангионевротического отека;
  6. синдрома Иценко-Кушинга;
  7. вторичной надпочечниковой недостаточности;
  8. снижения толерантности к углеводам;
  9. нарушения внутриутробного развития;
  10. задержки роста и полового созревания.

Велика вероятность, что таблетки и укол вызовут повышение внутриглазного давления, прилив к лицу и шок.

Лекарство нельзя применять, если у пациента в анамнезе есть системный микоз, нарушение коагуляции, повышенная чувствительность к основному действующему веществу и иным компонентам.

Другие противопоказания – это детский возраст до 3-х лет, подкожное и внутривенное введение.

Действие Диприспана будет пагубным при введении в пространство между позвонками, инфицированные полости и внутрь суставов при их нестабильности и инфекционном артрите.

На сегодняшний момент не было исследовано действие лекарства на женщину в период беременности и грудного вскармливания. Поэтому при необходимости назначать Дипроспан и его аналоги следует оценить предполагаемую пользу и сопоставить ее с потенциальным риском для ребенка.

Те новорожденные дети, чьи матери получали лечение глюкокортикостероидами во время беременности, должны быть под особым контролем со стороны медиков. Это важно для максимально ранней диагностики недостаточности надпочечников.

Если есть необходимость применять Дипроспан и его аналоги в период лактации, то следует сразу свернуть грудное вскармливание. При этом нужно брать во внимание степень важности подобной терапии для матери.

Что касается параллельного применения средства с иными лекарствами, то возможны непредвиденные эффекты. Так, может усиливаться метаболизм Дипроспана и снижение его терапевтического действия при одновременном употреблении с препаратами:

  • Рифампицин;
  • Фенитоин;
  • Фенобарбитал.

Совместное введение глюкокортикостероида с эстрогенами (чего следует избегать) может требовать корректировку дозировки. Применение с диуретиками, выводящими калий из организма, может развиваться гипокалиемия.

При одновременном назначении Дипроспана и сердечных гликозидов появляется высокий риск развития аритмии и дигиталисной интоксикации организма. Препарат (укол и таблетки) может усиливать выведение кальция. Дипроспан с непрямыми антикоагулянтами способен изменять показатели свертываемости крови, что предусматривает коррекцию потребляемой дозы.

Начиная лечение препаратом, всегда следует внимательно изучить как показания, так и противопоказания!

Фармакологическая группа

Основным действующим веществом Дипроспана является бетаметазон в двух химических формах.

Бетаметазона натрия фосфат после инъекции почти сразу активно всасывается из места введения. Именно это свойство активного вещества обуславливает быстрое улучшение состояния пациента. Выведение вещества происходит на протяжении одних суток после проведения процедуры.

Бетаметазона дипропионат обеспечивает длительное действие Дипроспана благодаря медленной абсорбции из депо и постепенным метаболическим реакциям. Выведение этого компонента достаточно длительное, процесс происходит в течение более чем 10 суток.

После введения Бетаметазон активно связывается с белковыми соединениями плазмы(60 — 65%). При метаболических реакциях, проходящих в печени, образовываются неактивные производные. Выведение препарата большей частью происходит с помощью почек.

Итак, мы выяснили, что полностью Дипроспан выводится из организма через 10 и более дней, и происходит это при помощи мочевыводящей системы.

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Дипроспан побочные эффекты от одного укола

Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента. Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления, гирсутизм).

Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы. Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления. Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста. Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование аллергического ответа,лейкоцитурия. При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами.

Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Состав и форма выпуска

Суспензия для инъекций 1 мл
бетаметазона дипропионат 6,43 мг
(эквивалентно 5 мг бетаметазона)
бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг
(эквивалентно 2 мг бетаметазона)
вспомогательные вещества: безводный двузамещенный натрия фосфат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; полиэтиленгликоль 4000; нипагин; нипазол; вода для инъекций

в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; в картонной коробке 1 или 5 ампул.

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дипроспан побочные эффекты от одного укола

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.

Супензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Способ применения и дозы

Дипроспан ® рекомендуют вводить в/м при необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артритах, в виде в/к инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1 –2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

— при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;

— при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана ® ;

— при заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл Дипроспана ® ;

— при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1 –2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан ® следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана ® . Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

Дипроспан побочные эффекты от одного укола

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана ® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана ® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см 2 . Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед .

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5–1,0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1 мм.

Дипроспан побочные эффекты от одного укола

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана ® .

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.

Дипроспан входит в группу глюкокортикостероидных средств и проявляет противовоспалительное, противоаллергенное и имуносупрессивное действие. При передозировке может вызывать серьезные негативные эффекты и поэтому очень важно знать, через сколько выводится Дипроспан из организма.

Передозировка

Использование дозировки Дипроспана, превышающей максимальное терапевтическое количество препарата, не вызывают развитие угрожающих жизни нарушений, однако его быстрое выведение затруднительно. При передозировке необходима организация тщательного медицинского контроля состояния пациента. Проведение мониторинга электролитного баланса и, особенно, содержания натрия и калия в организме, при дисбалансе которых используются специальные средства, повышающие их уровень.

Вывести Дипроспан из организма быстро не представляется возможным. Дело в том, что активное вещество этого препарата связывается с белками в плазме крови на 60 — 65%, а это значит, что процедура гемодиализа будет бесполезна для выведения. Инъекционное введение лекарства исключает стандартные схемы, которые проводятся при передозировке пероральными средствами. Специфического антидота не существует.

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Фармакологическое действие

Во время использования Дипроспана могут возникать следующие негативные проявления:

  • дисбаланс электролитов;
  • нарушения сердечно-сосудистой и нервной деятельности;
  • расстройства функций пищеварительного тракта;
  • патологии со стороны эндокринной, лимфатической и иммунной систем;
  • нарушения функций опорно-двигательного аппарата;
  • расстройства функций зрительного аппарата;
  • поражение кожи в месте укола.

Одновременное применение Дипроспана с алкоголем может негативно действовать на активность пищеварительной системы.

Исходя из того, что Дипроспан выводится полностью на не менее чем десять суток, при развитии побочных проявлений необходимо прервать использование средства и обратиться к врачу за консультацией.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты).

Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счетглобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами;

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева.

Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов.

Дипроспан побочные эффекты от одного укола

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Уколы Дипроспан: показания к применению препарата

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях, гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, астматическом статусе, при тяжелом течении бронхиальной астмы, при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности.

Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома, острый гепатит, тиреотоксический криз. Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно при патологической кровоточивости, при периартикулярных инфекциях, при септических и инфекционных поражениях сустава, при выраженной форме околосуставного остеопороза, при общих инфекционных заболеваниях, при внутрисуставном переломе кости, после артропластики, при выраженной костной деструкции, при «сухом» суставе, при остеоартрозе без признаков синовита, при нестабильности сустава после перенесенного артрита, при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе Дипроспан применяют с осторожностью.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, эзофагит, анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный колит.

Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ. Лекарственное средство противопоказано к применению при артериальной гипертонии, сахарном диабете, гипотиреозе, при недавно перенесенном инфаркте миокарда, при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга, при тиреотоксикозе, при нефроуролитиазе, выраженной патологии печени и почек, при полиомиелите, ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе, глаукоме (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Сидячая работа, отсутствие адекватной физической нагрузки в свободное время, долгое нахождение перед компьютером (естественно, в неправильном положении с искривленной осанкой) и многие другие факторы обуславливают стремительный рост патологии суставов и позвоночника.

К счастью, современный фармакологический рынок предлагает нам великое множество различных препаратов, таблеток, уколов, мазей, растворов в ампулах и инъекций для различной патологии суставов. В данной статье мы поговорим о наиболее эффективном препарате в области ревматологии.

Выпускается в форме суспензии для инъекции. Одна коробка этого лекарства содержит одну или пять ампул из прозрачного стекла объемом 1 мл. Страна-производитель – Бельгия.

Дипроспан побочные эффекты от одного укола

В каждой ампуле Дипроспана содержится 5 мг Бетаметазона (действующее вещество).

Бетаметазон относится к группе глюкокортикостероидов – это стероидные гормоны, которые вырабатываются в нашем организме корой надпочечников. Естественная выработка этих гормонов регулируется на уровне центральной нервной системы (ЦНС) и осуществляется гипофизом.

В качестве лекарственных средств стероидные гормоны начали использовать еще в сороковых годах прошлого века, благодаря их широкому воздействию на организм.

Синтетические глюкокортикостероиды делятся на две большие группы:

  1. Фторированные.
  2. Нефторированные.

Бетаметазон относится к группе фторированных глюкокортикоидов. Данные препараты обладают большей биологической активностью по сравнению с естественным гормоном.

Вследствие этого, требуется меньшая дозировка вводимого препарата, что снижает риск появления нежелательных побочных эффектов.

Группа Бетаметазона при местном использовании (например, при внутрисуставном введении) обладает не только повышенной эффективностью, но и низким показателем абсорбции, что означает практически полное отсутствие системных побочных эффектов.

Влияние на организм

Действие стероидных гормонов на молекулярном уровне до конца не выяснено, но в ходе многочисленных исследований удалось установить, что процесс идет на уровне взаимодействия специфических рецепторов органов-мишеней и ДНК. Рецепторы к глюкокортикоидам были обнаружены практически во всех клетках нашего организма, что обуславливает возможность широкого спектра применения препарата Дипроспан.

Фармакологические действия этого препарата весьма многообразны:

  • Глюкокортикоидное. Лекарство индуцирует образование специфического белка (липокортина), который угнетает выработку простагландинов и лейкотриенов – основных веществ, способствующих возникновению и прогрессированию аллергического, воспалительного или другого патологического процесса.
  • Противовоспалительное. Помимо блокировки образования провоспалительных субстратов, препарат способен стабилизировать клеточные мембраны и уменьшать поток провоспалительных клеток к очагу поражения. Улучшается микроциркуляция и общий тонус сосудов.
  • Противоаллергическое. Во время приема данного препарата уменьшается выработка медиаторов аллергии и других клеточных структур, что ведет к изменению в иммунном ответе организма.
  • Иммунодепрессивное. Происходит подавление активности клеток иммунной системы.
  • Противошоковое. Отмечается увеличение артериального давления за счет повышения концентрации катехоламинов в системном кровотоке и за счет вазоконстрикции (растяжению) сосудов.
  • Метаболическое. Оказывает влияние на все виды обмена веществ в организме человека. Стимулирует работу печени, повышает концентрацию глюкозы, ускоряет синтез белка, способствует липолизу жира на конечностях и его откладыванию в области лица и шеи (Кушингоидное или лунообразное лицо). Влияет на электролитный обмен.

Дипроспан обладает высокой способностью в короткие сроки попадать в системный кровоток (высокий показатель биодоступности препарата). Это обуславливает быстрое достижение противоболевого эффекта и применение невысоких доз лекарства. А также обеспечивает достижение пролонгированного (долгосрочного) эффекта.

Препарат широко используется в терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, а также ряда других болезней, требующих лечения гормонами. Дипроспан непосредственно влияет на различные виды обмена веществ и может использоваться как иммунодепрессивное средство.

Важно знать, что при использовании уколов Дипроспан повышается уровень сахара в крови, дополнительно действующее вещество оказывает катаболическое действие. Минералокортикоидный эффект менее выражен, по сравнению с другими глюкокортикостероидами.

Дипроспан, фото ампул и суспензии для уколов

Применение препарата нормализует процессы белкового обмена за счет уменьшения повышения альбумино-глобулинового коэффициента и синтеза альбумина в почках и печени. Дипроспан оказывает влияние на процессы катаболизма белка в тканях мышц.

Действующее вещество – бетаметазон

Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероид

Препарат выпускается в таблетках, ампулах и одноразовых стеклянных шприцах для уколов. Для наружного применения при кожных заболеваниях в аптеке можно купить мазь Дипроспан. В зависимости от способа использования (в/м, внутриартикулярно, периартикулярно, в/к) достигается общее или местное терапевтическое воздействие.

От чего помогает Дипроспан? Препарат показан для комплексной и монотерапии заболеваний, при которых использование глюкокортикостероидов приводит к значимому клиническому эффекту. В их числе:

  • шок (гемодинамический, эндотоксический);
  • системные (в том числе – аутоиммунные) поражения соединительной ткани;
  • острые и хронические формы воспалительных заболеваний суставов (артириты, бурситы и т. д.);
  • малая хорея, ревматическое поражение сердца;
  • бронхиальная астма (астматический статус);
  • радикулит, ишиас, люмбаго;
  • аллергические реакции, кожные заболевания;
  • острые лейкозы, лимфома;
  • заболевания органов гемопоэза;
  • интерстициальные заболевания легких (включая саркоидоз);
  • отек мозга;
  • неврит зрительного нерва;
  • симпатическая офтальмия;
  • надпочечниковая недостаточность (как первичная, так и вторичная);
  • воспаление щитовидной железы (подострая форма);
  • аутоиммунные поражения почек;
  • туберкулез;
  • злокачественные опухоли легких (в составе комбинированной терапии);
  • воспалительные заболевания органов пищеварения;
  • гепатиты;
  • рассеянный склероз;
  • гипогликемические состояния;
  • келлоидные рубцы;
  • синдром мальабсорбции.

Дипроспан побочные эффекты от одного укола

Дозировка Дипроспан и способ введения полностью зависят от формы болезни и тяжести проявления симптомов. Уколы нельзя вводить внутривенно.

При системном лечении стандартная дозировка уколов Дипроспан (в большинстве случаев) – составляет 1-2 мл. Уколы повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

В/м введение Дипроспан следует осуществлять глубоко в крупную мышцу, избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии).

Препарат вводят внутримышечно:

  • при тяжелых состояниях, требующих экстренных мер – начальная доза составляет 2 мл;
  • при различных кожных патологиях – обычно достаточно введения 1 мл Дипроспан;
  • при заболеваниях органов дыхания – действие препарата наступает в течение нескольких часов после внутримышечного укола Дипроспан.

При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата.

При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м укола составляет 1-2 мл Дипроспан. Инъекции повторяют по мере необходимости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector