Как лечить рак простаты 4 стадии

Что такое рак простаты четвертой степени. Можно ли его лечить и какой прогноз дают врачи

изображение рака простаты

1 стадия

На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры, ее невозможно определить стандартными методами диагностики.

https://www.youtube.com/watch?v=1HNaebMcFl8

Если выявить болезнь на этой стадии и пройти необходимый курс терапии пятилетняя выживаемость пациента достигает 100%.

2 стадия

На второй стадии опухоль находится в предстательной железе и не покидает ее пределы. Ее можно обнаружить при трансректальном УЗИ.

Как лечить рак простаты 4 стадии

Применяя курс терапии на этой стадии развития, пятилетняя выживаемость пациента достигает 100%.

3 стадия

На третьей стадии опухоль выходит за границы предстательной железы на окружающие ткани.

Применяя терапию на этой стадии, пятилетняя выживаемость пациента составляет чуть больше 50%.

4 стадия

На четвертой стадии опухоль распространяется на другие органы. Обычно метастазы поражают кости, печень и легкие. Если рак простаты обнаружен на последней стадии, больной может прожить от 1 до 3 лет, редко – более 3-х лет.

Причины

По этому поводу ученые еще не пришли к единому мнению.  Медики вовсю исследуют молекулярные процессы развития заболевания, благодаря чему был найден ген, который отвечает за наследственную передачу болезни.

Также рак предстательной железы может появится в следствии изменения активности некоторых участков в ДНК, которые отвечают за подавление развития этого заболевания.

Факторы риска:

  • Возраст. Это основной фактор. Чем взрослее мужчина, тем вероятнее развитие болезни.
  • Раса. Представители негроидной расы болеют чаще других мужчин.
  • Наследственность.

    Если у родственника в раннем возрасте появилась эта болезнь, она может передаться по наследству.

  • Питание. Чаще болеют мужчины, которые едят много жирного. Курение.

    Рак простаты развивается из-за кадмия, который содержится в дыме сигарет, аккумуляторах и сварочных материалах.

рак простаты 4 степени

Как лечить рак простаты 4 стадии

Лечение зависит от стадии. На ранней стадии есть возможность полностью вылечиться от данной болезни. В остальных случаях, а тем более, когда заболевание находится в последней степени, прогноз будет не столь благоприятным, однако можно сдержать на какое-то время прогрессирование рака, благодаря чему повысится качество жизни пациента и утихнут болевые ощущения.

Сегодня в медицине применяется целый ряд различных методов, однако сравнить их эффективность пока что нет возможности. Врач выбирает метод лечения в зависимости от стадии заболевания, возраста больного, присутствия хронических заболеваний, риска осложнений и т.д.

Сегодня выделяют пять основных методов лечения рака предстательной железы.

Хирургическое лечение или радикальная простатэктомия считается основным методом лечения. Этот метод применяют уже более 100 лет, но из-за огромного количества осложнений он долгое время не был популярным.

В наши дни современная медицина сводит к минимуму количество осложнений при операционном лечении.

Лучевая терапия

Этот метод помогает разрушить злокачественную ткань в результате воздействия радиоактивного излучения.

На сегодняшний день данным методом пользуются именно на последних стадиях заболевания, когда опухоль дала метастазы или в том случае, если для лечения противопоказана операция.

Брахитерапия

Одной из разновидностей лучевой терапии является брахитерапия рака простаты. В

alt

о время брахитерапии излучатели имплантируют в саму опухоль, и облучение происходит изнутри, благодаря чему можно избежать множества побочных эффектов и достичь самой эффективной радиоактивной нагрузки на пораженный орган.

криотерапия

Криотерапия

При этом методе лечения опухоль разрушается под воздействием низких температур.

Криотерапия по эффективности можно сравнить с лучевой терапии.

Это эффективный метод лечения больных на последних стадиях. Данную методику применяют в основном тогда, когда нет возможности использовать другие методы лечения.

Есть множество вариантов гормональной терапии, однако все они заключаются в подавлении синтеза тестостерона в организме или в предотвращении его воздействия на ткани простаты. Этот метод не может полностью излечить пациента, но является одной из составляющих в комплексной терапии.

Химиотерапия

На поздних стадиях заболевания, когда операция и облучение не дают результатов, а эффективность гормональной терапии начинает снижаться, при этом опухоль не останавливает свой рост, пациенту назначают химиотерапию.

Также химиотерапию назначают для лечения метастазов, которые обычно при раке простаты возникают в костях, печени, легких. Чтобы остановить их распространение и уменьшить болевые ощущения назначается химиотерапия.

Прогноз

При раке простаты первой степени наблюдается 100% пятилетняя выживаемость, однако при  4 степени прогноз будет уже не таким оптимистическим.

Точный диагноз при таком заболевании даст возможность правильно подобрать самый эффективный курс лечения.

Если у мужчины  обнаруживают рак простаты 4 степени, прогноз в плане продолжительности жизни можно назвать крайне неблагоприятным. На этой стадии современная медицина уже не может полностью излечить пациента.

Если пациенту ставят диагноз 4 степень рака простаты, то средняя продолжительность жизни составить до пяти лет. Врачи таким пациентам обещают около трех лет жизни, после этого данный прогноз увеличивают еще на два года при благоприятных условиях.

Помимо лечения на продолжительность жизни влияет психическое и физическое здоровье мужчины. Благоприятно влияют поддержка близких и положительные эмоции. Бывает, что с 4 стадией рака живут и 8 лет.

Однако есть некоторые моменты, которые могут негативно сказаться на продолжительности жизни. К ним стоит отнести зрелый возраст пациента, афро-американскую расу, рак простаты у близких родственников, лишний вес. Примерно 30% больных живут более пяти лет.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Виды лечения

Главное, что должно обнадеживать всех пациентов — противостоять такой форме рака можно и весьма эффективно. В этой статье будет описано, сколько живут при 4 стадии рака предстательной железы. Существует четыре самых действенных способа терапии патологии:

  • Во-первых, это гормонотерапия. Главное, чего добивается доктор, подавление мужских гормонов, которые непосредственно влияют на размножение и рост раковых клеток в предстательной железе. Врач назначает препараты, которые либо уменьшают число гормонов, которые вырабатывают яички, либо просто блокируют их функцию. Также возможно хирургические удаление яичек с этой целью. Если гормонотерапию при 4 степени рака предстательной железы начать вовремя, шансы прожить как минимум пять лет вырастают на 15%, а если ее совмещать с лучевой терапией, то они повышаются до 35%. В России проходить гормонотерапию непросто, так как большинство препаратов приходится покупать за границей.
  • Во-вторых, это иммунотерапия. Ее основной принцип заключается в непосредственном влиянии на естественные иммунные механизмы организма человек в борьбе с раком. Основные препарат, который применяется для иммунотерапии при 4 степени рака предстательной железы, — это «Кейтруда». Как правило, этот метод применяют в комплексе с несколькими другими. Иммунотерапия дает результат не для всех пациентов, но для некоторых оказывается очень эффективной. Она увеличивает выживаемость только на 4 месяца, даже если случай официально признан неизлечимым. Кому-то иммунотерапия помогает перейти на длительную ремиссию. При этом в России метод пока не распространен, мало опытных специалистов.
  • В-третьих, это химиотерапия. Это один из самых действенных, но при этом опасных способов лечения рака предстательной железы 4 степени. Раковые клетки просто разрушаются по всему организму, метод применяют как перед операциями, так и самостоятельно, чтобы предотвратить рост новых опухолей и уменьшить существующие. Химиотерапию необходимо проходить курсами, после которых качестве жизни больного заметно улучшается. Очень важно точно определить тип раковых клеток, чтобы назначить ту химиотерапию, которая поможет пациенту.
  • В-четвертых, это лучевая терапия или брахитерапия. При этом способе опухоль подвергается внешнему облучению. Таким образом, доктору удается уничтожить метастазы в разных областях организма. При брахитерапии происходит внутреннее облучение опухоли. В этом случае пациенту вводят прямо в новообразование радиоактивное вещество с помощью инъекции. При лучевой терапии врач разрушает раковые клетки с помощью рентгеновских лучей, а при внутренней радиотерапии помещает в предстательную железу радиоактивные зерна, которые влияют на опухоль, не причиняя вреда здоровым тканям. Этот способ помогает снять боль и увеличить продолжительность жизни при раке предстательной железы 4 степени. Особенно способ эффективен в комплексе с гормонотерапией.

Лечение

Лечение рака простаты 4 стадии с метастазами комплексное.

Основными целями терапии являются:

  • продление жизни больных;
  • снятие боли и прочих неприятных симптомов.

Больным проводят химиотерапию и лучевую терапию, а также оперативное вмешательство:

    Хирургическое лечение заключается в проведении радикальной простатэктомии. Это операция, во время которой удаляют предстательную железу и часть органов малого таза. Оперативное вмешательство возможно, если у больных уровень простатспецифического антигена меньше 20.

ПСА вырабатывается клетками простаты и указывает на стадию развития патологического процесса.

У здорового мужчины уровень ПСА составляет 2-3,5, а при раке простаты 4 стадии увеличивается в 10 и более раз.

Как лечить рак простаты 4 стадии

На 4 стадии рака простаты опухоль не удаляют, а проводят манипуляции, восстанавливающие проходимость мочеточников и снижающие риск развития почечной недостаточности.

  • Лучевая терапия проводится после операции, когда функции органов малого таза полностью восстановлены. Ее основная цель — убить оставшиеся раковые клетки. Во время процедуры специальный прибор вращается вокруг тела больного и направляет рентгеновские лучи на область простаты.
  • Гормонотерапия направлена на уменьшение уровня андрогенов в крови. Препараты, используемые при проведении гормональной терапии: «Трипторелин», «Дегареликс», «Бикалутамид».
  • Диетотерапия при раке простаты 4 стадии — сбалансированное питание при раке простаты 4 степени, при котором исключено излишнее употребление соли и животных жиров. Больным показано обильное питье, употребление «живой», а не термически обработанной пищи. Правильное питание при раке предстательной железы 4 степени смягчает течение болезни и продлевает жизнь больных.
  • С раком простаты 4 степени сколько живут? Среднестатический показатель выживаемости при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни в течении 5 лет составляет 50%, с метастазами рак предстательной железы 4 степени резко сокращается до 30%. Каков прогноз рак предстательной железы 4 стадии? При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни больных обычно не превышает пяти лет.

    За это время пораженные клетки успели распространиться по всему организму, что исключает радикальное лечение при помощи операции. Простатэктомия, проведенная на 4 стадии заболевания, уже не поможет. Болезнь уничтожила не только предстательную железу, но и другие жизненно важные органы.

    Четвертая стадия рака простаты включает в себя как РПЖ с регионарными метастазами, так и с отдаленными. Соответственно и тактика лечения для этих групп пациентов будет разная. Если говорить о местнораспространенном раке (T4N0M0 или T1-4N1M0), то здесь применимы следующие методы лечения:

    1. У пациентов с резектабельными опухолями — радикальная простатэктомия (РПЭ) адъювантная лучевая терапия гормональная терапия.
    2. Дистанционная лучевая лечение гормонами.
    3. Изолированная гормонотерапия.

    Если же речь идет о РПЖ с отдаленными метастазами (генерализованная форма рака, которая в основном и ассоциируется у всех с четвертой стадией), то здесь единственным эффективным методом лечения является гормональная терапия – андрогенная депривация.

    Как лечить рак простаты 4 стадии

    Рак простаты 4 стадии с метастазами радикально неизлечим. Воздействие на него считается паллиативным и преследует следующие цели:

    • Устранение или уменьшение интенсивности симптомов.
    • Замедление роста опухоли.
    • Предупреждение дальнейшего метастазирования.
    • Улучшение качества и продолжительности жизни пациента.

    После постановки диагноза специалист тут же назначает комплексную терапию. Вылечить рак простаты 4 степени – это трудновыполнимая задача. Специалисты прилагают максимум усилий, чтобы помочь пациентам приблизиться к выздоровлению. Иногда мужчинам действительно удается победить болезнь и вернуться к нормальной жизни. Однако это скорее исключение из правил, а не закономерность.

    На 4 стадии лечение направлено на продление жизни и облегчение симптомов

    Лечение рака простаты 4 стадии основывается на принципах продления жизни пациента на максимальный срок. Для этих целей были разработаны различные методы терапии. Одни из них оказывают положительное влияние на организм мужчины. Патологические процессы, от которых страдает простата, благодаря им прекращают развиваться и понемногу стихают.

    На финальном этапе развития карциномы появляются очаги отсева (метастазы) в костях, регионарных лимфоузлах. Поэтому выделяют несколько подходов к лечению рака простаты 4 стадии:

    1. Лучевая терапия совместно с гормональными препаратами. В результате происходит сочетанное воздействие: облучение воздействует на саму железу, рядом расположенные лимфоузлы, крестцовые и копчиковые позвонки, а лекарственные средства блокируют гонадолиберин.
    2. Хирургическое вмешательство – орхиэктомия (оперативная кастрация), аналог медикаментозной кастрации. В яичках синтезируется гормон тестостерон, который усиливает рост опухоли. Оперативное удаление тестикул дает стойкую ремиссию в течение 7 лет.
    3. Курсовое назначение химиотерапии при раке предстательной железы 4 стадии с применением следующих химиопрепаратов (цитостатиков) – винбластин, триметрексат, эстрамустин, цисплатин, циклоплатам. Необходима для приостановки деления клеток рака.

    Терапия только антагонистами гормона гонадолиберина. Выделяют схемы приема препаратов:

    • Применение только гормональных препаратов на протяжении всей жизни. Подобный вид лечения соответствует медикаментозно индуцированной кастрации;
    • Интермиттирующая форма, на основании которой чередуются периоды приема и отсутствие гормонов. Эффективно для умеренно тяжелых состояний. Слабая сторона такой схемы — необходимость подбора дозировки и условий приема в каждом индивидуальном случае. Так как не существует четко прописанных рекомендаций.

    В тяжелых запущенных формах врачи выбирают симптоматическую или паллиативную терапию. Применяется такой подход для группы больных, которым все возможные методы были предоставлены, но процесс постоянно прогрессирует. Предназначено для улучшения качества жизни неоперабельных больных за счет нивелирования болевых синдромов, коррекции психоэмоционального фона.

    1. Облегчение болевых симптомов пациента.
    2. Продление его жизни.

    Для соблюдения этих условий онкобольному назначают следующий список процедур:

    • Хирургическое лечение путем радикальной простатэктомии. В ходе операции удаляется предстательная железва и некоторые части органов малого таза. Возможность манипуляций реальна при наличии у больных уровня простатспецифического антигена меньше 20. Операция восстанавливает проходимость мочеточников и снижает риск развития почечной недостаточности.
    • Лучевая терапия. После хирургического вмешательства позволяет уничтожить оставшиеся патогенные клетки. Специальный прибор кружат вокруг локализованного метастазами пространства и снижают процент раковых образований.
    • Гормонотерапия. Направлена на уменьшение уровня андрогенов в крови. Гормональная терапия проводится с помощью сильнодействующих препаратов, например, «Трипторелин», «Дегареликс», «Бикалутамид».
    • Диетотерапия. Сбалансированное питание на 4 стадии рака простаты предполагает исключение из рациона животных жиров и соли. Больные должны пить как можно больше жидкости и есть «живую», а не термически обработанную пищу. Правильный рацион питания смягчает значительно тяжелое течение болезни и продлевает жизнь.

    Терапия рака 4 степени осложняется множественным метастазированием организма. Терапия основана на облегчении состояния больного, подавлении основных клинических проявлений патологического процесса.

    Стандартная схема борьбы с раком простаты на четвертой степени развития представлена:

    1. Хирургическим вмешательством – больным старше 70 лет предлагают кастрацию, стабилизацию процесса мочеиспускания, операцию на костных тканях;
    2. Химиотерапией – лекарственные препараты подгруппы бисфосфонатов не дают проникать метастазам дальше, подавляют болевой синдром, предотвращают переломы компрессионного типа;
    3. Лучевой терапией – манипуляция осуществляется в пределах патологического очага, способствует остановке деления атипичных клеточных структур, методику часто сочетают с оперативным вмешательством;
    4. Гормональным, симптоматическим направлением — терапия назначается в индивидуальном порядке, проводится для облегчения состояния и увеличения продолжительности жизни больного;
    5. Брахитерапией – одним из подвидов лучевого воздействия на организм;
    6. Криодеструкцией – разрушение аномальных очагов производится низкими температурами.

    Также пациентам рекомендуется специализированное питание, обогащенное большим количеством белка, витаминов, минеральных веществ. В организм должно поступать достаточное количество чистой питьевой воды.

    Для облегчения состояния пациента и предотвращения прогрессирования патологии пациенту назначаются сильнодействующие медикаменты. Чаще всего используются следующие группы средств:

    1. Антиандрогенные препараты: Ципротерон, Флутамид. Блокируют мужские половые гормоны, что способствует облегчению состояния и предотвращению развития осложнений. Они используются в сочетании с малоинвазивным оперативным вмешательством и другими средствами. Принимаются длительными курсами, дозировка определяется индивидуально.
    2. Медикаменты из группы эстрогенов: Ярина, Новинет. Лекарства обычно используются женщинами в качестве контрацептивов, но для мужчин также могут применять с целью остановки прогрессирования злокачественного заболевания. Продолжительность курса и дозировка определяется индивидуально.
    3. Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Назначаются в случае умеренных болей, помогают устранить симптом и снизить температуру тела, которая часто повышается, особенно при ослаблении иммунитета. Принимать препараты на постоянной основе не рекомендуется, но для устранения боли разрешается употреблять на протяжении 1−2 недель.
    4. Анальгетики: Анальгин, Седальгин. Применяются при болях умеренного характера. Дозировка, необходимая для купирования болевого синдрома, определяется специалистом индивидуально для каждого больного.
    5. Наркотические анальгетики: Морфин, Промедол. Используются в условиях стационара, когда обычные обезболивающие средства не принесли ожидаемого результата. Выпускаются в форме раствора для инъекций. В зависимости от тяжести состояния дозировка может составлять от 1 до 4 ампул в сутки.
    6. Препараты железа: Феррум-лек. Используются на запущенной стадии, когда присоединяются симптомы анемии, снижается уровень гемоглобина и состояние больного резко ухудшается.

    Можно ли вылечить рак предстательной железы

    При отсутствии лечения на данной стадии заболевания, говорить о годах жизни невозможно. Если болезнь запущена настолько, что оперативное вмешательство не принесет результата, то продлить жизнь может химиотерапия при раке простаты с метастазами костей.

    При раке предстательной железы метастазы в костях — продолжительность жизни: благодаря тому, что при таком виде рака метастазы формируются не очень быстро, то можно рассчитывать на срок от 3 до 5 лет. При условии отказа пациента от вредных привычек и запрещенных продуктов питания.

    Под признаками аденомы простаты часто скрывается более серьезное заболевание. Речь идет о раке предстательной железы. Эта болезнь может привести к летальному исходу, но медицина способна помочь в начальной стадии развития опухоли.

    Поэтому положительная динамика лечения зависит от момента обращения в клинику и установки диагноза.

    Эта болезнь возникает у мужчин старшего возраста. Прямая опасность возникает после 50 лет. Может начать развиваться и раньше, но к этому должна быть предрасположенность на генетическом уровне или онкологическое заболевание на соседних органах. По статистике такие случаи встречаются редко.

    Начало заболевания может спровоцировать скопление вредных веществ в организме и увеличение простаты в размерах. При большой концентрации мужского полового гормона (тестостерона) в крови велика вероятность развития раковой опухоли. Это не зависит от работы половых желез и половой активности мужчины.

    Врачи определяют несколько видов рака предстательной железы. В одном случае его квалифицируют как аденкарцинома, в другом плоскоклеточный рак.

    Если у мужчины появились неприятные ощущения или боли в области простаты необходимо обращаться к врачу, независимо от возраста.

    Как лечить рак простаты 4 стадии

    Аналогично об этом сигнализирует такая симптоматика:

    1. Частые мочеиспускания, особенно ночью.
    2. Боль и затруднения мочеиспускания, наблюдается только ночью, а позже будет происходить и днем.
    3. Вам будет казаться что мочевой пузырь все еще полный, хотя вы только что были в туалете.
    4. Аденома простаты увеличивается в размерах.
    5. Все большее количество мочи будет оставаться в мочевом пузыре.

    Эта симптоматика полностью повторяет признаки аденомы предстательной железы. Без полного обследования нет возможности установить правильный диагноз. Если в моче начала появляться кровь и опухоль начала ощущаться при наружном обследовании, только в этом случае не ставиться диагноз аденома простаты. При этом у пациента будет наблюдаться резкая потеря веса.

    Развитие рака происходит из-за клеток простаты, которые вырабатывают семенную жидкость. В этом случае его будут квалифицировать как аденкарциному.

    Диагностируют онкологическое заболевание простаты очень часто, и при выявлении заболевания на поздней стадии может привести к летальному исходу. Это обусловлено возрастом пациента, чаще всего это мужчины старше 65 лет.

    По статистическим данным просматривается, что жители определённой местности более подвержены этой болезни.

    Мужчинам не рекомендуется употреблять большое количество продуктов, которые содержат кальций. А с употреблением витаминов В и Е, селена все обстоит наоборот. Необходимо отдавать предпочтение здоровому образу жизни. Нагружать свой организм физически, следить за появлением избыточного веса.

    Все эти меры значительно снижают риск возникновения рака простаты.

    Отдельная категория мужчин, находящихся в группе риска, — это люди, у родственников которых очень много проявлений онкологических заболеваний предстательной железы.

    Как лечить рак простаты 4 стадии

    Этот процент значительно увеличивается, если отец и родной брат лечились от этой болезни. В этой ситуации имеет значение даже возраст, в котором они перенесли это заболевание.

    Чем моложе они были, тем больше будет вероятность возникновения рака у мужчины.

    Встречаются случаи развития рака простаты на фоне возникновения аденомы. Если заболевание не лечить или при показаниях не провести операцию, никто не сможет спрогнозировать развитие и разрастание опухоли.

    Многие специалисты рекомендуют проводить радикальное лечение аденомы и рака простаты. Но при этом необходимо учитывать возраст пациента. В молодом возрасте операция переносится легче.

    У мужчин старшего возраста возникают побочные эффекты в виде недержания мочи, а у молодых возникает импотенция. Сейчас используются методы лечения рака с помощью лучевой терапии, радиохирургии.

    Они позволяют остановить развитие опухоли и локализовать развитие метастазов.

    Медики различают 4 стадии рака простаты.

    Симптомы будут более ярко выражены и процесс лечения увеличиться во времени на четвёртой стадии:

    1. В самом начале развития рака не наблюдается видимых симптомов. Диагностировать его можно совершенно случайно после исследования удаленной простаты.
    2. Проблемы с мочеиспусканием. При прощупывании наблюдается образование, напоминающее узел. Биопсия может не проводиться, на этой стадии не развиваются метастазы.
    3. Частые позывы к мочеиспусканию, наличие крови в моче, увеличение опухоли в размерах. Необходимо проводить биопсию. Часто обнаруживается наличие метастазов в лимфатических узлах и тазовой области.
    4. Появляется недержание мочи, частые позывы с ощущением боли. Метастазы распространяются в ближайшие органы и поражают печень, почки, кости. Меняется состав крови.

    Распространение метастазов во многие органы затрудняет лечение, и прогноз лечения может быть не очень благоприятный.

    Чтобы лечения рака было эффективным, необходима своевременная диагностика на ранней стадии развития.

    Проводится комплексное обследование:

    1. Анализ крови на содержание антигена ПСА.
    2. Исследование простаты с помощью ультразвука.
    3. Прощупывание предстательной железы.
    4. Биопсия.

    Последний метод обследования используется при необходимости уточнения диагноза. Он сможет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. С помощью биопсии устанавливается степень заболевания. Встречаются случаи, что диагностирование подтверждается только при распространении метастазов в костных тканях.

    Биопсию делают через анальное отверстие или уретру. При этом нужно провести сканирование костей, компьютерную томографию и все необходимо обследование, которое назначит врач. Это позволит полностью представить картину течения заболевания и выявить наличие метастазов в любых органах.

    Полезные советы

    При установке диагноза рак простаты не стоит относиться к этому как к приговору. Это относится к любому сложному заболеванию. Нужно обязательно посетить клинику и выполнять все рекомендации врача. В этой ситуации недостаточно лечение народными средствами и фитотерапией.

    Как лечить рак простаты 4 стадии

    Что сможет помочь в лечении рака простаты:

    1. Современная диагностика на раннем этапе развития болезни.
    2. При диагностировании устанавливается степень развития рака, это очень важно для выбора метода и способа лечения.
    3. Квалификация лечащего врача и наличие современного оборудование в клинике, куда вы обратились.
    4. Рекомендуется проходить профилактические осмотры и обследования, особенно если вы в группе риска.
    5. При необходимости не отказывайтесь от проведения биопсии. Это поможет выявить развитие и предотвратить переход на более сложную стадию течения заболевания.
    6. Провести исследование крови на наличие антигена.

      По результатам принимается решение о дальнейшем обследовании.

    7. Использование для лечения современных методов лечения – лучевой и брахитерапии.
    8. Сейчас медики предлагают проводить радикальную и лапараскопическую простаэктомию. При необходимости не отказывайтесь от этого лечения.
    9. Сейчас используется робот-ассистированная простатэктомия.

      При этой операции разрез будет менее 5 см и небольшие отверстия для использования медицинского оборудования.

    10. Не пренебрегайте профилактическими мерами с молодых лет. Это заключается в регулярной половой жизни и отказе от алкоголя, и никотина, наркотических веществ, занятиях спортом и физкультурой.

    По статистике почти каждый 6-й мужчина в своей жизни сталкивается с заболеванием предстательной железы. Это заболевание проявляется в пожилом возрасте, у многих его даже не диагностируют. Правильная терапия сможет улучшить состояние здоровья.

    Поэтому не нужно паниковать, а поставленный диагноз принимать как сигнал к действию, чтобы справиться с болезнью. Рак простаты излечим при своевременном его выявлении и планомерном лечении с помощью современных методик и ведения здорового образа жизни.

    Рак предстательной железы успешно лечится в Израиле. Доктора, имеющие лучшую подготовку, новейшее диагностическое и операционное оборудование в мире, могут как распознать недуг на самой ранней стадии, так и продлить жизнь пациенту с последней.

    Для правильной постановки диагноза (стадии, наличии метастаз, размеров пораженных участков) профессорами используется:

    • МРТ;
    • ПЭТ-КТ;
    • УЗИ простаты;
    • личный осмотр, биопсия из места расположения новообразования.

    После пройденных в Израиле курсов терапий, большинство пациентов продолжают заниматься сексом также, как и до обнаружения болезни. Специалистами урологического и онкологического отделений прилагаются все усилия к тому, чтобы каждый мужчина, подвергшийся атаке раковых клеток, смог стать отцом в будущем и отлично справлялся с ролью мужа в настоящем!

    Особенности диеты

    На продолжительность жизни при раке предстательной железы 4 степени непосредственное влияние оказывает диета, режим пациента. Это может существенно помочь ему облегчить страдания, сделать небольшой, но значимый шаг для излечения.

    Как лечить рак простаты 4 стадии

    По мнению большинства врачей, сбалансированная диета уж точно не повредит больному, который столкнулся с таким тяжелым и часто неизлечимым недугом. Главные рекомендации связаны с тем, что в ежедневном рационе должно быть как можно больше натуральных продуктов, содержащих минимальное число токсических веществ и канцерогенов.

    Если при раке предстательной железы 3 или 4 степени человека мучают поносы, то в рацион обязательно нужно включить продукты, которые помогут закрепить стул. Это отвары и рисовая каша. А вот если пациента беспокоят запоры, то нужно, наоборот, есть больше продуктов, которые будут способствовать моторике кишечника и расслаблять его. К ним относятся растительные жиры, клетчатка, содержащаяся во фруктах и овощах, необходимо пить как можно больше жидкости.

    Питание при раке предстательной железы 4 степени, если развивается почечная патология, должно быть сбалансированным, стоит минимизировать количество поваренной соли и жидкости. Если метастазы пробрались в поджелудочную железу или печень, надо включать в ежедневный рацион продукты, которые не будут требовать усиления их работы, выделения большого количества ферментов, необходимых для переработки.

    Рак простаты 4 степени с метастазами в кости: продолжительность жизни

    Рак простаты в 4 стадии переходит в тяжелейшую патологию, при которой происходит неконтролируемое деление раковых клеток.

    Опухоль выходит за пределы капсулы простаты, поражая, в первую очередь:

    • прямую кишку;
    • печень;
    • мочевой пузырь.

    Но распространение болезни на этом не заканчивается.

    Постоянно разрастающаяся опухоль приводит к тому, что раковые клетки попадают в систему кровообращения. Перемещаясь по кровеносным сосудам, клетки могут попасть практически в любой орган и вызвать новую раковую опухоль. Новообразования в других органах, принесенные из первоначально пораженного органа, в данном случае простаты, называются метастазами.

    Симптомы

    рак предстательной железы 4 степени

    Коварство заболевания в том, что на ранних стадиях симптомы могут почти не проявляться.

    Зато, находясь на последней стадии, признаки дают о себе знать порой лавинообразно:

    1. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, но при этом они затруднены, сопровождаются кровяными примесями и коликами.
    2. Наблюдаются боли в паху, переходящие в поясницу и область почек.

    В результате распространения метастаз, характерные симптомы начинают проявляться и в других органах и системах:

    1. Тянущие боли в костях скелета и их хрупкость.
    2. Нарушение обмена веществ.
    3. Анемия и упадок сил.
    4. Повышение температуры тела.
    5. Сильная интоксикация.
    6. Отвращение к некоторым продуктам питания.
    7. При тяжелом течении наблюдается нарушение психомоторных функций, переходящие в бред и полную потерю самосознания.

    Принято различать два вида последней (четвертой) стадии рака простаты:

    1. Т-4 означает, что опухоль вышла за пределы капсулы простаты.
    2. Т4-А говорит о том, что метастазы проникли в прямую кишку и мочевой пузырь. При Т4-В болезнь распространяется на другие органы, в том числе и кости.

    Существует также классификация форм онкологических образований, основанная на гистологии:

    • рак тубулярный;
    • аденокарцинома;
    • рак плоскоклеточный;
    • рак альвеолярный;
    • рак недифференцированный.

    В подавляющем большинстве случаев в простате развивается аденокарцинома.

    Во время разрастания раковой опухоли, в тканях пораженного органа формируются новые кровеносные сосуды. Данный процесс получил название «ангиогенез». Как только раковые клетки, находящиеся в новообразованных сосудах, получают возможность проникать в общую систему кровообращения, начинается процесс распространения метастаз.

    Раковые клетки могут мигрировать и по потоку лимфы. Болезненные частицы оседают в лимфатических узлах, где их движение затруднено. Отсюда еще один симптом – воспаление и увеличение лимфатических узлов.

    Метастазы лимфоузлов могут быть:

    1. Местными, расположенными близко к простате.
    2. Отдаленными, возникающие в различных частях организма.

    Первые обозначаются как N1, вторые – M1а. Метастазы в кости принято обозначать как M1b. Метастазы при раке предстательной железы развиваются медленнее, по сравнению с аналогичными процессами в других органах.

    СПРАВКА: Рак костей и принесенные в кости метастазы являются разными заболеваниями. Ткань метастазы имеет то же гистологическое происхождение, что и первоначальная опухоль в предстательной железе.

    Каждый пятый случай рака простаты осложняется метастазами в тазовые и бедренные кости. Раковые клетки нарушают баланс минеральных веществ, отчего кости становятся хрупкими, происходит их частичное разрушение. Движения больного становятся затрудненными, а легкая травма может привести к перелому.

    Наличие метастаз подтверждают следующие симптомы:

    • тошнота и рвота;
    • запоры;
    • аритмия.

    Боль в пораженной кости достаточно сильная, особенно во время движения. Усиление болевых ощущений возможно и в ночные часы. Конечности становятся чувствительными к холоду, кожа бледнеет, в мышцах возможны судороги.

    Диагностика

    рак предстательной железы 4 степени

    Исследования на наличие метастаз в кости начинают с применения рентгена и радиоизотопной диагностики.

    Также применяются следующие методы:

    1. Биопсия.
    2. Трансректальное УЗИ.
    3. УЗИ и МРТ органов брюшной полости.

    Косвенно указывать на наличие метастаз может и показатель ПСА. Если наличие антигена превышает 40нг/мл, то можно говорить об активном метастазировании раковой опухоли. Этот показатель помогает определить эффективность лечения или наличия рецидива болезни. Если уровень антигена выше нормы, снова назначается обследование рентгеном.

    Рак простаты 4 степени с метастазами в кости — прогноз и описанием методов лечения чуть ниже.

    Прогноз

    К сожалению, прогноз рака предстательной железы 4 степени с метастазами в кости предсказать достаточно трудно. Случаи полного излечения единичны. Можно говорить лишь о том, сколько времени может прожить пациент.

    Статистика неумолимо показывает, что пятилетний рубеж удается преодолеть только одной трети пациентов.

    При метастазах в костях, рак простаты — продолжительность жизни зависит от того, насколько удачно был подобран метод лечения. Немаловажно и желание самого пациента, его настрой и соблюдение должного образа жизни.

    Лечение

    При раке простаты 4 стадии хирургическое удаление опухоли применяется только в случае, если уровень ПСА менее 20. Если данный показатель выше, то лечение направлено на снижение роста опухоли и интенсивность распространения метастаз.

    Лечение рака предстательной железы с метастазами в костях 4 степени:

    1. Дистанционное лучевое воздействие.
    2. Радионуклидная терапия.
    3. Лазеротерапия.
    4. Химиотерапия.
    5. Антиандрогенная терапия.

    Для борьбы с метастазами в костях применяются радиоактивные изотопы (стронций-89). Применяется и радиохирургия, при которой нет необходимости использовать наркоз. Уничтожение новообразований происходит за счет высокоэнергетических протонов, всего за несколько сеансов.

    ВАЖНО! Пациенты с простатитом 4 стадии включаются в специальную программу, где для лечения используются экспериментальные методы и препараты. Каждый признанный метод когда-то находился на стадии испытания, поэтому надежда есть у каждого.

    Онкологический диагноз всегда пугает человека, особенно когда речь идет о последней, то есть 4 стадии рака.

    Учитывая, что только в последнее время стало уделяться должное внимание раннему выявлению и профилактике онкологии, рак простаты 4 степени, в том числе с метастазами в кости, по-прежнему выявляется часто.

    Какая продолжительность жизни мужчин и прогноз на 4-й степени болезни, какие симптомы рака простаты, как живут и умирают люди с данным диагнозом, в том числе с выявленными метастазами, будет рассказано ниже.

    Клиника

    Рак простаты до определенной стадии (степени) протекает бессимптомно, что связано с внутренним расположением органа. Однако 4 степень онкологии простаты, особенно с метастазированием в кости, сопряжена с развернутой клиникой. Рак простаты последней стадии характеризуется следующим:

    • Общие симптомы, связанные с раковой интоксикацией. На последней стадии опухоль простаты большая по размеру, и продукты распада раковых клеток постоянно отравляют организм, с чем будет связано прогрессирующее похудание, субфебрильная температура тела, астенизация человека.
    • Болевой синдром. Боли локализуются в малом тазу, прямой кишке, усиливаются после дефекации. При метастазировании рака простаты в кости симптомы будут включать боли в тех костях, где располагается процесс.
    • Затруднения с мочеиспусканием до полной задержки мочи. Также встречается недержание.

    Наиболее частой локализацией метастазов в кости при раке простаты 4 степени являются позвоночник и тазовые кости, однако могут обнаруживаться в ребрах, черепе, костях верхних конечностей. Болевой синдром при этом будет отличаться локализацией и степенью выраженности. В некоторых случаях боли могут носить мучительный и нестерпимый характер, нарушая сон и жизнь мужчины.

    При метастазировании в кости позвоночника возникает спинная компрессия.

    У мужчин с 4 степенью процесса она может привести к появлению параплегий (паралича конечностей), выраженных болей, обездвиживанию мужчины.

    Прогноз при обнаружении метастазов существенно хуже, даже при своевременно начатой химиотерапии и операции.

    Способы терапии

    рак предстательной железы 4 степени

    4 стадия рака сложна в лечении, что связано с возможным метастазированием в различные органы, влияющим на то, сколько ожидается продолжительности жизни людей.

    Лечение рака простаты последней степени является задачей множества специалистов в зависимости от симптомов и нуждаемости в них человека.

    Терапия часто проводится гормонами, которые положительно влияют на продолжительность жизни. Это связано с чувствительностью злокачественных клеток к мужским половым гормонам. Могут назначаться:

    • Химическая кастрация.
    • Операция по хирургической кастрации.

    Методы позволяют замедлить прогрессирование процесса, улучшив прогноз, увеличив то, сколько живут пациенты после назначения лечения, то есть продолжительность жизни. На метастазы гормонотерапия не влияет.

    Рак предстательной железы 4 степени, выявленный в любом возрасте, в том числе после 40-60 лет, могут лечить назначением химиопрепаратов. Химиотерапия, когда диагностирована 4 стадия без выявленных метастазов, не является приоритетной и существенно не влияет на то, сколько живут люди.

    Это связано с тем, что химиотерапия воздействует не только на клетки рака простаты, но и на весь организм, вызывая нежелательные осложнения.

    Хирургическое лечение на 4 стадии рака простаты назначается редко.

    Хирургическое лечение на 4 стадии рака простаты, особенно с метастазированием в кости и прочие органы и системы, назначается редко. Операции на 4 стадии рака с метастазами в кости направлены на облегчение страданий человека и не влияют на то, сколько живут мужчины.

    Врачи при хирургическом вмешательстве могут убирать проблемы с мочеиспусканием, устранив непроходимость мочевыводящих путей и предотвратив возникновение почечной недостаточности. Возникновение почечной недостаточности влияет на продолжительность жизни, ухудшая прогноз.

    Стадии развития

    Переход патологии в запущенную форму считается следствием бессимптомного течения болезни. Первая стадия обнаруживается только при ультразвуковом исследовании, поскольку никаких признаков пациент не замечает. Опухоль представляет собой ограниченное капсулой новообразование, метастазы отсутствуют, больной чувствует себя хорошо.

    Вторая стадия почти не отличается от первой, поскольку опухоль не увеличивается в размере, а состояние атипичных клеток не изменяется. В исключительных случаях наблюдаются смазанные симптомы.

    Третья стадия считается тяжелой, поскольку капсула опухоли повреждается, и она разрастается за ее пределами. Отмечается поражение близлежащих лимфатических узлов, появляются общие симптомы, которые еще не указывают на поражение предстательной железы, но позволяют специалисту заподозрить патологию и назначить дополнительную диагностику.

    Стадийность онкологического процесса

    Как лечить рак простаты 4 стадии

    Стадии определяются на основании клинической картины и по данным инструментальной диагностики:

    • Первая стадия. Инструментальные способы диагностики и мануальное исследование не дают положительных результатов. Если при этом есть основания заподозрить рак, то такая опухоль классифицируется категорией Т1.
    • Вторая стадия. Образование различимо при УЗИ и объем пальпируется при пальцевом исследовании. Если образование не распространяется за пределы железы, а процесс органичен половиной одной доли, то устанавливается Т2 категория.
    • Третья стадия. Класс Т3 выставляется на основании подтверждения процесса начального распространения на окружающие органы и ткани. Подразделяется на две группы:
    • T3a — образование прорастает капсулу, но не затрагивает семенные пузырьки.
    • T3b — более выраженное, чем при Т3а, распространение с охватом тканей вокруг капсулы (в том числе и семенных пузырьков).
    • Четвертая стадия. Для последней стадии характерно выраженное разрастание раковых клеток с вовлечением стенок соседних органов с нарушением их функций. При Т4 поражается эпителий стенок мочевого пузыря, деформируются сфинктеры уретрального канала, наблюдаются прямые или косвенные изменения стенок прямой кишки, наблюдается поражение мышечных структур дна малого таза. Также отмечаются метастазы в лимфоузлах брюшной полости, в паренхиме печени, в легких, в костях таза, в телах позвонков всех отделов позвоночника.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Информационный сайт
    Adblock detector