Понос после удаления желчного пузыря

Что приводит к операции

При частичной резекции кишки происходит нарушение всасывания желчных кислот (они необходимы для нормального переваривания в частности жиров), возникает недостаточность. В результате большая часть их теряется с каловыми массами, что вызывает компенсаторную гиперсекрецию в печени.

Диарея после удаления желчного пузыря появляется из-за нарушения синхронности попадания еды и желчи в желудочно-кишечный тракт, которая поступает в просвет все время, так как отсутствует депо для ее накопления. В итоге развивает избыток желчных кислот, что приводит к усилению перистальтики. Такой объем их попросту не успевает обратно реабсорбироваться, поэтому возникает понос.

Выяснить, что такое состояние обусловлено именно чрезмерным выбросом секреции в кишечный тракт можно, по окрасу стула. Очень часто стул после удаления жёлчного пузыря белый или зеленоватый. Если такое происходит, возникает диарея, важно не игнорировать подобный симптом, а как можно скорее посетить лечащего специалиста. Только врач может подобрать правильные препараты для того, чтобы наладилось состояние организма и работа пищеварительной системы.

При этом может появляться не только жидкий стул при удалённом жёлчном пузыре. Могут возникать и трудности с опорожнением кишечника, кал может быть светлым или зеленоватым. Чаще понос после удаления жёлчного пузыря возникает с утра. Основными признаками холагенной диареи являются:

  1. Болезненные ощущения в правой подвздошной области.
  2. Тяжесть или дискомфорт справа.
  3. Каловая масса тёмная, зеленоватая, со сгустками.
  4. Зловонный запах испражнений.

Несмотря на то что постхолецистэктомический синдром, по МКБ-10, не является самостоятельным заболеванием, приводит к нему вполне конкретная причины – желчнокаменная болезнь. И если на начальной стадии ее удается держать под контролем, то с развитием патологии крайней мерой становится удаление желчного пузыря полностью.

Желчнокаменная болезнь характеризуется наличием в органе мелких конкрементов, способных перекрывать собой желчные протоки. Иногда камни образуются уже сразу в желчных протоках, что ускоряет появление характерных симптомов.

Удаление органа приводит к сбою в работе пищеварительной системы. Поэтому возникает ряд не особо приятных осложнений – диарея, повышенное газообразование, вздутие живота, понос с примесями крови. Удаление органа можно сравнить с тем, что из механизма убрали одну шестеренку. Но человеческий организм совершенен – люди живут и после удаления органа.

По статистике из 150 людей после оперативного вмешательства 95 испытывают такие осложнения.  Данная симптоматика практически всегда появляется после удаления пузыря, но в течение нескольких дней успешно проходит. У некоторых пациентов она наблюдается еще на протяжении 5 лет.

Симптомы холецистита и желчнокаменной болезни

Одиночные и множественные камни в желчном пузыре могут появиться по нескольким причинам:

  1. Преклонный возраст человека. Чем он старше, тем больше вероятность образования камня, причем чаще это происходит у женщин.
  2. Образования в желчных протоках и пузыре могут быть наследственным заболеванием. То есть не сами камни передаются из поколения в поколение, а предрасположенность к их появлению
  3. Нарушение правильного питания. Наличие в рационе человека избыточно жирной пищей, белков.
  4. Обратная ситуация переедания – голодание. Увлечение монодиетами и однообразным питанием, например, вегетарианством.
  5. Алкоголизм.
  6. Сидячий образ жизни, связанный с трудовой деятельностью.
  7. Нарушение работы тонкого кишечника — всевозможные колиты, часто сопровождаемые нарушением стула.
  8. Сахарный диабет и другие системные заболевания.

Воспаление желчного пузыря и закупорка его протоков камнями имеют общие симптомы, ощутив которые нужно немедленно обращаться к врачу.

В первую очередь — это боль. Локализуется она в правом подреберье, но иногда отражается под правую ключицу или в плечо. Боль обостряется в вечернее время или утром. Она бывает острой, ноющей, дергающей. Болевые ощущения могут обостряться от перемены положения тела, перед едой или после приема пищи

Боль вызывает постоянное напряжение мышц живота, что естественно усиливает дискомфорт больного. Имеют место отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота.

На фоне всех этих состояний человек не высыпается, становится раздражительным, рассеянным, испытывает общую слабость в конечностях. Кожа больного становится сухой, шелушащейся с явным, желтым оттенком. Частым симптомом является жидкий стул, до 10 раз в день.

Снизить скорость образования камней в желчном пузыре помогает соответствующая диета и лекарственная терапия. Но если камни уже образовались и закрывают собой желчевыводящие протоки, единственный эффективный способ устранения проблемы — это хирургическая операция по удалению желчного пузыря. Нет смысла убирать только камни, ведь раз они образовались, значит, таков метаболизм человека, и они обязательно появятся снова.

Современная медицинская наука уже давно использует метод лапароскопии, то есть удаление внутренних органов специальными приборами, снабженными микрокамерой и вводимых с помощью длинных трубок. При такой процедуре нет долго заживающих шрамов, она практически бескровная, а главное, период реабилитации не превышает 2 недель. Главный недостаток такого метода – нехватка квалифицированных специалистов, способных пользоваться данной методикой.

Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

Желчные поносы после удаления желчного пузыря появляются вследствие того, что после процедуры в желудочно-кишечном тракте возникает определенный сбой.

Это объясняется тем, что роль желчного пузыря состоит в том, что он накапливает в себе и улучшает концентрацию желчи, необходимую для переваривания пищи. Она попадает в желудок только в определенных условиях, а до этого она удерживается в самом органе. После его удаления печень продолжает синтезировать этот важнейший элемент желудочного сока, но теперь он попадает в желудок в чистом виде. Сок меняет свою консистенцию и вызывает разжижение каловых масс.

Таким образом, желчные поносы после удаления желчного пузыря — это закономерное состояние, вызванное особенностями человеческой анатомии. Остается только один вопрос. Как быть и что делать при поносе после удаления желчного пузыря? Нельзя с этим жить многие годы.

Причины диареи после удаления желчного пузыря известны – дисбаланс уровня желчи в ЖКТ. Но есть ряд факторов, провоцирующих ее продление на срок до нескольких месяцев.

В первую очередь, это злоупотребление алкоголем и курение сигарет. Состояние организма резко ухудшится, если еще травить его этиловым спиртом и никотином.

Другой фактор — неправильное питание. Нельзя злоупотреблять острыми специями и жирной пищей.

Правильная диета после холецистэктомии впервые три месяца и более не всегда способна вернуть человеку нормальный кал, если его возраст уже далеко за 60. Ведь чем старше человек, тем медленнее работает его регенерационная система. Что делать, если понос после удаления желчного пузыря не проходит у престарелых пациентов, знает узкий специалист – геронтолог.

Нельзя после операции сразу приступать к физическому труду и занятиям спортом. Это замедлит нормализацию стула. Нужно обязательно дождаться полного выздоровления и настройки ЖКТ на новый образ жизни. Только после этого можно поднимать тяжести и заниматься физическими упражнениями.

Для предотвращения образования камней в желчном пузыре необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. Для этого нужно правильно питаться, не злоупотреблять жирным, жареным, мясом, острыми приправами. Желательно не увлекаться сладостями и сдобной выпечкой. Чаще употреблять каши, свежие овощи и фрукты. Нужно полностью отказаться от алкоголя и сигарет.

Проблема поноса после удаления желчного пузыря

Необходимо регулярно заниматься спортом, особенно, если работа и повседневная деятельность связаны с малоподвижным образом жизни.

Желательно хотя бы 1 раз в год проходить профилактический медицинский осмотр. Нужно проверять с помощью УЗИ состояние почек, печени, поджелудочной железы и главное – желчного пузыря.

Для профилактики данного заболевания можно употреблять травяные чаи и настои. К примеру, приготовить смесь трав (мелисса, ромашка и перечная мята) в одинаковых пропорциях. Затем полную столовую ложку данной смеси заварить стаканом кипятка и настоять около часа. Принимать стакан настоя перед сном.

При соблюдении перечисленных мер профилактики и ведении правильного образа жизни возможно избежать неприятных проблем после холецистэктомии.

Жидкий стул с измененным цветом (желтый, зеленоватый) появляется при избытке кислоты. По этому признаку расстройство можно отличить от других. Желчный понос длится несколько дней, состояние больного ухудшается. В результате отклонений в работе ЖКТ секреция увеличивается, функция всасывания жидкости не действует. Желчь попадает в ободочную кишку. Позывы могут происходить ежечасно.

Почему появляется понос желчью:

  • нехватка печеночного секрета. Случается после операций на кишечнике; воспалительных процессов;
  • функциональные расстройства;
  • осложнение после удаления желчного пузыря (ЖП);
  • хронические воспаления отделов кишечника.

Опасность заключается в переходе болезни в хроническую форму. Симптомы поноса желчью у взрослого:

  • боль в животе справа;
  • испражнения в составе имеют слизь;
  • болевой синдром увеличивается при дефекации;
  • тошнота, головная боль (иногда);
  • повышение температуры тела (редко);
  • снижение веса.

Для постановки диагноза показана колоноскопия. Она позволяет оценить состояние стенок кишечника. В кале при анализе обнаруживаются желчные кислоты. Лечение назначается по результату обследования больного.

Желчный пузырь за сутки пропускает 2 литра печеночного секрета. Его функция — накапливать, оптимизировать концентрацию, делать выброс в кишечный отдел. Желчь необходима для стимуляции пищеварительного тракта, первичного расщепления жиров.

После удаления ЖП жидкость из общего протока сразу попадает в кишечник. Концентрация ее снижена, поэтому расщепление жиров происходит хуже, моторика органа нарушена, это и становится причиной, почему появляется понос желчью.

Среди симптоматики наиболее часто встречается:

  1. Каловые массы бледные (желтые, зеленые). Избыток желчи в кишечнике вызывает понос. Пищеварительный тракт не справляется, и жидкость разжижает содержимое.
  2. Тупая боль под ребрами справа.
  3. Пальпация области шва вызывает неприятные ощущения.
  4. Запах кала резкий.
  5. Дополнительно может беспокоить газообразование.

Постепенно организм адаптируется, диарея прекратится. Условием нормализации стула будет соблюдение рекомендаций врача.

Терапия направлена на прием препаратов, восстанавливающих ЖКТ. Гастроэнтеролог делает назначение на основании итогового заключения. После холецистэктомии дополнительные меры диагностики поноса не требуются в большинстве случаев.

Лечение проводится в соответствии с факторами, которые привели к диарее:

  • Если понос вызвал дисбактериоз, назначают противомикробные препараты, про- и пребиотики (Линекс, Бифиформ), витамины. Профилактика заключается в здоровом сбалансированном питании.
  • Пищевое, алкогольное отравление лечат адсорбентами (Смекта, Полисорб), обильным питьем, голоданием в первые 24 часа. При тяжелом состоянии (рвота, температура, резкая боль в животе) терапию осуществляют в стационаре. Профилактика — соблюдение личной гигиены, правильный рацион. Продукты проверять на срок годности, термически обрабатывать.
  • Бактериальный желчный понос лечат антибиотиками (Ципрофлоксацин).
  • При удалении части кишечного отдела назначают препараты для уменьшения секреции электролитов в его полости (Окреотид).
  • После холецистэктомии желчный понос лечат медикаменты, которые связывают холевые кислоты в кишечнике (Холестирамин).

https://www.youtube.com/watch?v=P8ZDMezif4U

При выраженных симптомах назначают лекарства, которые их купируют:

  • при болях используют средства, снимающие спазм протоков (Мебеверин);
  • обезвоживание лечат регидратационными препаратами (Глюкосолан);
  • остановить частые позывы к дефекации помогают медикаменты, снижающие моторику кишечника (Лоперамид);
  • быстрому усвоению пищи способствуют ферменты (Креон, Панкреатин);
  • комплекс витаминов необходим при низком всасывании веществ.

Цель терапии — нормализовать состав желчи, восстановить работу холедохов, свести к минимуму влияние кислот. Борьба с диареей при поносе желчью будет успешной при правильном лечении.

В дополнение к медикаментам используют домашние методы, которые положительно влияют на ЖКТ, способствуя его восстановлению. Растительные средства:

  1. Кора дуба оказывает вяжущее действие. Отвар готовится 15 минут, пропорции 1:4 (трава/вода). Пить по 1 ч. л. 3 раза/день.
  2. Картофельный крахмал обладает обволакивающим действием. Порошок принимать по 1 ст. л. после приема пищи, запивая водой.
  3. Зверобой снимает спазмы. Отвар: 400 мл воды, 100 г травы кипятить 10 минут, 30 мин. настоять. Прием — 1 ч. л. 3 раза в день.
  4. Настой риса обволакивает слизистую кишечника, крепит. Зерна готовить 40 минут. Полученную вязкую жидкость принимают по 1-2 ч. л. каждый час.
  1. Сок рябины принимать по две столовые ложки за полчаса до еды дважды в день. Рябина обладает выраженными противомикробным, вяжущим свойствами. Является источником витаминов, органических кислот, пектинов и других полезных веществ, благоприятно воздействующих на работу пищеварительной системы.
  2. Измельчить одну среднюю грушу, залить стаканом кипятка, настоять, укутав, в течение шести часов. Средство пьют по 50 миллиграмм за полчаса до приема пищи. Данное средство отлично закрепляет стул, содержит множество полезных веществ, обладает противомикробным действием. К тому же оно усиливает защитные функции организма, помогая бороться с недугом.
  3. Перемолоть в кофемолке корни пырея, употреблять каждые несколько часов, запивая водой. Дозировка порошка – на кончике ложечки.

Симптомы холецистита и желчнокаменной болезни

Понос после удаления желчного пузыря

Назначением к проведению холецистэктомии является чаще всего желчнокаменная болезнь, а также ЖП вырезается при холецистите.

В основном диарея после удаления желчного пузыря наблюдается за счет нарушения процесса пищеварения после устранения одного из органов ЖКТ (желчный пузырь).

Итак, почему в большинстве случаев появляется диарея и кал после удаления желчного пузыря светло-желтого цвета?

Удалённый ЖП отвечал за нормальный пищеварительный процесс. Причины развития поноса в том, что секрет поступает непосредственно в кишечник и тем самым появляется слабительный эффект.

Помимо этого жидкости, которая ранее была в желчном пузыре, становится намного меньше по количеству и менее концентрированная по характеру, это существенно затрудняет переваривание животных жиров, твердой пищи.

Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

Диарея после удаления желчного пузыря происходит в большинстве случае, поэтому первое время пациент находится на стационарном наблюдении, проходит курс приема лекарственных средств, увеличивающих скорость и качество функционирования кишечника.

Когда в домашних условиях, человек переходит на привычное меню, состояние существенно ухудшается и формируется жидкий стул после удаления желчного пузыря.

  • Болевой синдром в области правого подреберья.
  • Желтый цвет кала.
  • Зеленые сгустки слизи в каловых массах.
  • Тяжесть в зоне печени.
  • Резкий неприятный запах испражнений.

Хологенная диарея сразу отличительна от других видов поноса по светло-зеленому оттенку каловых масс или появлению желтого налета.

Как только появились первые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему специалисту. Квалифицированная и, главное, своевременная помощь поможет исключить осложнения, быстрее «прийти в норму» и вернуться к нормальной жизни.

Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Данная операция проводится в том случае, если орган поражен заболеванием, которое имеет вредоносное воздействие на организм. К таким состояниям относят следующие:

  • острый холецистит, не поддающийся лечению медикаментами;
  • хронический холецистит, не дающий желчи нормально выходить в кишечник;
  • эмпиема – воспаление гнойного характера;

гангрена;

  • желчнокаменная болезнь, с образованиями, которые невозможно извлечь иными способами;
  • злокачественные и доброкачественные образования;
  • повреждения травматического характера.
  • При остром холецистите проводят лечение медикаментами. Однако они помогают не всегда. Если состояние ухудшается, растет температура, показано оперативное вмешательство. При гнойных воспалительных процессах, гангренах, при опухолях иного пути, кроме операции, вообще нет.

    При желчнокаменной болезни смотрят на особенности состояния конкретного пациента. Если камни можно раздробить лазером, проводят сначала такую манипуляцию. К полному удалению пузыря прибегают лишь при невозможности избавиться от камней иным способом.

    Холецистэктомия бывают 2-х видов: через вскрытие брюшной полости и с помощью лапароскопа и прочих инструментов, которые вводятся с помощью небольших надрезов. Второй способ называется малоинвазивным.

    Он считается малотравматичным, поэтому в последние годы является предпочтительным во многих клиниках. Еще одним преимуществом этого метода является возможность избежать образования грыжи после операции, как это часто случается после удаления желчного пузыря с помощью полного вскрытия брюшной полости.

    Для того чтобы разобраться в ситуации, надо проанализировать особенности переваривания жиров у человека при отсутствии желчного пузыря.

    После операции остается желчный проток, который и становится источником поступления желчи в кишечник.

    https://www.youtube.com/watch?v=

    Она не будет скапливаться и концентрироваться, а сразу будет идти малыми порциями, участвуя в переваривании поступающей пищи. Поскольку нет такой сильной концентрации, как прежде, желчь будет слабее воздействовать на жиры. Чтобы не возникало проблем с пищеварением, надо соблюдать несколько правил:

    1. Кушать небольшими порциями и почаще, чтобы поступающая пища полностью подверглась обработке желчью.
    2. Больших перерывов в еде быть не должно, иначе желчь, идущая постоянно, останется невостребованной и будет негативно влиять на сами органы пищеварения.
    3. Количество жиров в пище сокращают, ведь теперь желчь не такая концентрированная и ей сложно обработать много жирной пищи.
    4. Из рациона исключают продукты, стимулирующие перистальтику кишечника.
    5. Изменения, произошедшие с перистальтикой кишечника, могут спровоцировать поносы.

    Понос ведет к потере жидкости в организме.

    Особенности функционирования кишечника обусловлены действием нескольких факторов. Туда постоянно поступают вещества, стимулирующие работу данного органа и продвижение пищи.

    Основным стимулятором считается желчь. При здоровом желчном пузыре она выбрасывается данным органом сразу после поступления пищи.

    Желчный пузырь производит сокращения после получения сигнала о новой порции пищи. Когда нет желчного пузыря, желчь идет почти постоянно.

    При этом кишечник постоянно получает стимуляцию, подталкивающую его к усиленным сокращениям. Это и является основной причиной поноса после удаления данного органа. Однако желчь после удаления пузыря имеет не такую сильную концентрацию, поэтому при выполнении предписаний докторов можно избежать диареи. Разумеется, имеет большое значение рацион пациента, но также состояние прочих органов пищеварения.

    Следуя советам специалистов, можно в любом случае побороть понос, который зачастую становится просто неизбежным.

    Понос ведет к потере жидкости, к нехватке минералов и прочих важных веществ. Поэтому не стоит ждать, когда организм сам перестроится и диарея закончится естественным образом. Лучше помочь кишечнику.

    Питание там исключительно диетическое, больным дают средства, замедляющие работу кишечника, вводят средства, которые помогают восстановить объем потерянной жидкости, восполнить запас витаминов, минералов.

    Поэтому первые недели после операции проходят нормально. А вот после выписки начинаются проблемы. Обычно пациенты, уставшие от однообразного рациона, позволяют себе многое.

    Они считают, что проблемы позади, поэтому начинают употреблять много лишнего в пищу. Они попросту возвращаются к привычному питанию. Надо напомнить, что в большинстве случаев данной операции подвергаются люди с лишним весом.

    Значит, они уже много лет не ограничивают себя в пище, считая, что все пройдет бесследно. Даже после операции им сложно перестроиться, они просто не могут отказать своему аппетиту и едят много вредной жирной пищи.

    После выписки они сразу набрасываются на пищу, желая наверстать упущенное. Поедая запрещенную пищу, они делают понос просто неизбежным.

    Вместе с диареей приходит ухудшение состояния, потеря жидкости и прочие негативные последствия.

    Поскольку при поносе пища не усваивается, голод не проходит. Это ведет к дальнейшему неконтролируемому потреблению пищи и, как следствие, отягощению ситуации в целом следовательно, главным «лекарством» можно считать только строжайшую диету.

    Если пациент, оказавшись дома после длительного пребывания в стационаре, старается компенсировать свое отсутствие выполнением многих обязанностей по дому, поноса ему не избежать.

    Такие осложнения часто бывают у женщин, которые чувствуют свою ответственность за все, что происходит дома. Осложнения, появившиеся после выполнения физической работы, могут надолго вывести хозяйственную женщину из строя. Об этом надо помнить и во всем соблюдать умеренность. Запрещена не только физическая активность, но и подъем тяжестей весом более 5 кг.

    Полностью оставаться недвижимым тоже нельзя. Надо гулять по 30 – 40 минут в день. Хорошо помогает восстановиться дыхательная гимнастика. По рекомендации врача через некоторое время можно начинать к обычной гимнастике, при этом полностью исключая любую нагрузку на пресс, бег, прыжки.

    Прогулки постепенно можно делать более продолжительными, доведя время до часа. Только через полгода после операции можно начать вести привычный образ жизни. в некотором случае продолжительность реабилитации доходит до года. Поэтому перед изменением образа жизни надо проконсультироваться с врачом.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

    Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

    Год назад удалили желчный. Соблюдал диету и режим 2 месяца. Год страдаю диареей. Лекарства не помогают. Ничего сверх естественного не ем, занимаюсь борьбой. Как вылечить мой недуг? Местные врачи не знают, а только посылают сдать кровь и прописывают те прибиотики.

    мучаюсь до операции 3 года и после тоже уже 3 года утром понос и плохой сон( боли)! Денег потраченно немеренно на таблетки и врачей. Я не пью, не курю ,ем правильно а эррозии не проходят!

    Вот уже 10 лет прошло после удаления желчного пузыря но мучает слабость мереоризм колит и бурчание сильное-что делать?

    Мне 38 лет, желчный удален 9 лет назад. Поносы почти не прекращаются. От дома далёко не ухожу. Временно помогают Смекта,Энтерофурил. Врачи говорят худеть (вес 95кг), но как? Капусту и прочие «пищевые волокна» ведь не поешь, не есть вообще невозможно: на выходе желчь. Очень жалею, что не следила за состоянием пузыря, когда он был.

    Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

    Для постановки диагноза используют не только определение суточных потерь желчных кислот с калом, но и инструментальные методы (УЗИ, колоноскопия).

    Одним из новых высокочувствительных методом оценивания синтеза желчных кислот считается определение концентрации маркеров их превращения их холестерина — 7α-гидрокси-4-холестеренов-3-1 (С4).

    Основной признак хологенной диареи – наличие желчных кислот в каловых массах ({amp}gt; 100 мг/г) ярко-желтого или зеленого цвета. Состояние может сопровождаться развитием спастической боли в правой нижней части живота.

    Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

    При колоноскопии отмечают скопления желчи на стенках кишечника. Ультразвуковое исследование позволяет судить непосредственно о состоянии пузыря и печени.

    Понос после удаления желчного пузыря также сопровождается следующими симптомами:

    • Характерный хологенный кал, возможно с примесями слизи;
    • Боль в правой части живота, усиливающаяся во время глубокого вдоха, кашля или при резких поворотах, особенно интенсивна при дефекации;
    • Тошнота, иногда рвота;
    • Потеря массы тела;
    • Сухость кожи и слизистых;
    • Повышение температуры тела (свидетельствует об инфекционном процессе или воспалении стенок кишечника при воздействии желчи в большом количестве).
    • питаться небольшими порциями;
    • исключить из рациона жирную пищу;
    • промежутки между приемами пищи не должны быть продолжительными, максимум пять часов.
    • острый холецистит, не поддающийся лечению медикаментами;
    • хронический холецистит, не дающий желчи нормально выходить в кишечник;
    • эмпиема – воспаление гнойного характера;
      гангрена;
    • желчнокаменная болезнь, с образованиями, которые невозможно извлечь иными способами;
    • злокачественные и доброкачественные образования;
    • повреждения травматического характера.

    Почему бывает желчный понос — причины и заболевания

    • нарушение микрофлоры кишечника. Рост вредных и снижение полезных бактерий приводит к дисбалансу. Желчь не подвергается обработке микроорганизмами и попадает в прямую кишку, вызывая раздражение;
    • пищевое и алкогольное отравление. Интоксикация наряду с быстрым продвижением еды по тракту не дают желчи выполнить свою функцию. Она попадает в каловые массы, меняя их цвет;
    • бактериальные и вирусные инфекции;
    • погрешность в рационе. Употребление излишне жирной пищи повышает перистальтику кишечника, что приводит к попаданию желчи в кал.

    Ряд недомоганий ЖКТ, желчевыводящих органов может спровоцировать понос желчью. Среди патологий:

    • болезнь Крона. Характеризуется воспалением стенок кишечника;
    • хирургическая операция на кишечнике (удаление его части);
    • холецистэктомия;
    • заболевания органов билиарной системы: желчнокаменная болезнь (ЖКБ), холецистит, новообразования, дискинезии. Они нарушают отток жидкости;
    • врожденные аномалии развития ЖП, холедоха.

    После удаления желчного пузыря пациенты чувствуют боль на правой стороне живота. Понос может перейти в хроническую форму. В кале больного человека содержится большое количество желчных кислот. При возникновении хронического поноса пациента направляют на колоноскопию.

    Врачи получают ценную информацию о состоянии слизистых кишечника пациента.

    При возникновении вопросов больной проходит рентгенографическое обследование. Так можно определить форму и диаметр кишечника на разных участках. Врачи выявляют наличие опухолей и полипов.

    Диагностика наличия камней в желчном пузыре — это процесс, включающий в себя ряд специфических исследований, как лабораторных, так и инструментальных. В первую очередь, врач проводит сбор анамнеза, в ходе которого выясняет историю болезней его семьи, режим дня пациента, особенности его рациона. Затем методом пальпации он определяет источник болевых ощущений у пациента.

    В лаборатории по пробам крови определяется ее биохимический состав, а также уровень белка и билирубина в ней. К инструментальным способам исследований относятся УЗИ и компьютерная томография — она более подробно отражает внутреннее состояние желчного пузыря и протоков.

    Понос после удаления желчного пузыря: как вернуться к нормальной жизни?

    В норме желчь непрерывно продуцируется клетками печени, после чего по многочисленным протокам оттекает к желчному пузырю и накапливается в нём. Когда в просвет двенадцатиперстной кишки поступает пищи, эта желчь выбрасывается, выполняя следующие пищеварительные функции:

    • Расщепление жиров и мицеллообразование.
    • Активация кишечного переваривания.
    • Стимуляция выделения и активации пищеварительных ферментов.
    • Антимикробная и детоксицирующая функция. Желчь инактивирует чужеродные агенты и белки, которые опасны для организма человека.

    Таким образом, после удаления желчного пузыря, желчь перестаёт накапливаться. Из печени она напрямую попадает в полость кишки. Поступление идёт непрерывно, небольшими порциями. В итоге активные вещества, которые входят в состав желчи, начинают напрямую повреждать стенки кишки, а также преждевременно активируют другие пищеварительные ферменты.

    При поступлении пищи жиры, которые входят в состав продуктов, не подвергаются расщеплению. Человек замечает появление метеоризма, вздутие живота, диарею (понос), появление кусочков пищи в фекалиях. Этому способствует еще и тот факт, что после удаления желчного пузыря активность пищеварительных ферментов снижается, а значит, негативное влияние оказывается на переваривание не только жиров, но и белков, и углеводов. Явления поноса и диареи могут периодически исчезать, после чего всё вновь возобновляется.

    Если не предоставить вовремя квалифицированное лечение, жидкий стул после удаления желчного пузыря будет беспокоить годами, перетекая в хроническую форму. Что делать и как лечить такое неприятное и дискомфортное состояние?

    Жидкий стул после удаления желчного пузыря может продлиться на протяжении 2-3 месяцев и без своевременного лечения может перейти в постоянное состояние.

    Когда развивается диарея после удаления желчного пузыря и появляется желтоватый оттенок кала назначается следующее медикаментозное лечение:

    1. Для нормализации работы желудка прописывают лечение такими препаратами, как «Холензим», «Урсофальк», «Аллохол». Они эффективно справляются со спазмами желчевыводящих путей, помогая пище перевариваться, делая желчь более концентрированной.
    2. Чтобы улучшить работу печени использую препарат «Гепабене», на основе гепатопротектора силимарина, который восстанавливает качество и количество выделяемого секрета.
    3. Обязательно применение натуральных адсорбентов, таких как «Энтеросгель», «Смекта», «Атоксил» которые выводят из организма токсичные элементы и убирают расстройство кишечника.
    4. Для устранения патогенной флоры в кишечнике специалисты рекомендуют лечение препаратом «Бифиформ», «Энтерожермина».
    5. Для нормализации потока кислот и ликвидации поноса после удаления желчного пузыря помогает прием таких лечебных препаратов, как «Лоперамид», «Холестирамин», для устранения метеоризма пациенты применяют «Диметикон» или «Симетикон».

    Важно! При самолечении необходимо внимательно изучать инструкцию и возможные побочные эффекты лекарственных средств.

    Правильный режим еды после операции – это важная часть процесса выздоровления организма и в частности кишечника.

    С едой стоит быть очень аккуратным, рекомендуется дробное раздельное питание небольшими порциями, в сутки питаться нужно не менее 5-7 раз. Благодаря этому стимулируется накопление необходимого количества жидкости в протоках, за которую раньше отвечал жёлчный орган.

    Желчный пузырь выполняет много важных функций в работе системы пищеварения. Он собирает по 2 литра желчи ежедневно, которая, поступая в кишечник, проводит эмульгацию жиров. Желчный пузырь неразрывно связан с прочими органами. Желчь в него поступает из печени, а сам он положительно воздействует на перистальтику кишечника.

    Внешне желчный пузырь напоминает мешочек. Поскольку ряд заболеваний этого органа не лечится консервативным способом, желчный пузырь нередко удаляют. Такое оперативное вмешательство имеет ряд последствий, многие из которых не всегда приятны.

    Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

    Так как одной из самых частых причин такой диареи считается холецистэктомия, нужно знать, почему же проводят эту операцию. Основные показания к резекции желчного пузыря такие:

    • Обострение или затяжное течение хронического холецистита;
    • Нефункционирующий пузырь;
    • Закупорка протоков камнями;
    • Развитие гнойного воспаления, гангрены или некроза желчного пузыря;
    • Острая кишечная непроходимость;
    • Тяжелое травматическое поражение, ранения;
    • Раковое поражение или наличие доброкачественных новообразований, перекрывающих желчные протоки (или закупорка ими сфинктера Одди).

    В желчном пузыре скапливается секрет, вырабатываемый печенью. Объем желчи, необходимый для обеспечения процесса пищеварения, составляет около 2 литров.

    Попавший в желчный пузырь секрет становится намного концентрированнее. При выделении в кишечник он быстро расщепляет жиры, присутствующие в пище.

    Желчь нейтрализует желудочный сок, который попадает в кишечник вместе с едой.

    Секрет стимулирует выработке ферментов, необходимых для усвоения белков.

    Если возникает понос после удаления жёлчного пузыря, что делать? С таким вопросом нередко сталкиваются пациенты, пережившие холецистэктомию. После проведения оперативного лечения желчнокаменного заболевания происходит кардинальная перестройка в функциях органов пищеварения, поскольку жёлчь больше не может в прежнем объёме поступать в кишечный тракт и переваривать пищу. При употреблении продуктов, которые врачи не рекомендуют после такой процедуры, возникает диарея.

    Во время холецистэктомии происходит полная резекция органа. Самыми частыми последствиями после холецистэктомии являются нарушения в переваривании пищи, возникновение заболеваний кишечника, расстройство желудка (частые поносы после удаления жёлчного пузыря). Если возникает жидкий стул после удаления жёлчного пузыря причины такого явления кроются в том, что выброс жёлчи происходит не порционно, а непрерывно. За счёт этого пища не успевает полноценно перевариваться.

    Сопутствующими условиями для возникновения постхолецистэктомического синдрома (например, диареи, тошноты, запоры) после оперативного лечения холецистита, являются погрешности в приёме пищи пациентом во время постоперационного периода. Например, пациент питается нерегулярно, часто переедает, употребляет запрещённые продукты (жирную, жареную пищу, спиртные напитки).

    Поскольку пищеварительная система пациента ещё не приспособлена к новым условиям работы, питаться необходимо дробно – количество приёмов пищи должно быть не менее 5. Это поможет запустить нормальный процесс пищеварения. Категорически запрещено употреблять жирную, жареную пищу, алкоголь. Питаться маленькими порциями, но часто. В противном случае слизистая оболочка кишечного тракта будет постоянно раздражаться, его функции будут нарушаться, появится расстройство стула.

    Холецистэктомия – серьёзное оперативное вмешательство, полностью меняющее привычный уклад жизни человека. В ходе операции удаляется желчный пузырь, который является резервуаром, накапливающим и концентрирующим желчь. При удалении этого органа пищеварительная система не в состоянии обеспечить нормальное переваривание пищи, так как желчь в данном случае не накапливается, а постоянно выделяется в двенадцатиперстную кишку напрямую из печени небольшими порциями. Отсюда возникают различные нарушения переваривания и усвоения. Наиболее частым осложнением является диарея (в народе известная, как понос).

    Почему частью постхолецистэктомического синдрома является диарея и что происходит в нашем организме после холецистэкомии? Главным образом причины жидкого стула после удаления жёлчного пузыря связаны со стимуляторами перистальтики. Они участвуют в работе системы пищеварения наравне с разъедающими пищу соками.

    Концентрировался или, как говорят медики, вызревал печёночный секрет в жёлчном пузыре. Первоначально же пищеварительная жидкость вырабатывается текучей, менее насыщенной.

    Система выделения жёлчи до холецистэкомии функционирует так:

    1. Вначале работает печень. Орган синтезирует жёлчь, которая перетекает в пищеварительный тракт.
    2. Если в тракте нет пищи, вход в него блокируется. Жёлчь перетекает в пузырь.
    3. При попадании пищи в кишечник, открывается мышечный сфинктер. Жёлчь поступает в пищеварительную систему. Из пузыря секрет выталкивается за счёт сокращения стенок органа.

    После операции исчезает главная «шестерёнка» механизма. Печёночный секрет беспрепятственно поступает в кишечник, даже если в нём нечего переваривать. В результате жёлчь разрушает уже сформировавшийся стул, действуя вкупе со стимуляторами перистальтики.

    По статистике диарея после удаления жёлчного ─ обычный и естественный процесс. Высока вероятность нормализации работы пищеварительной системы. Жёлчь, поступающая из печени минуя пузырь, менее концентрированная. При соблюдении определённых правил разжиженный секрет перестаёт мешать пищеварению.

    Диарея после удаления жёлчного пузыря – естественная реакция организма. Полностью избежать расстройства пищеварения не получится. Но можно сократить восстановительный период. Для этого применяются лекарственные препараты и методы народной медицины, устраняющие понос после удаления жёлчного пузыря.

    Медикаментозный способ избавления от поноса после холецистэктомии включает приём одного из следующих препаратов:

    1. Энтерол. Содержит микроорганизмы. Приём позволяет восстановить флору кишечника и нормализовать стул. Имеется противопоказание – наличие центрального венозного катетера.
    2. Хилак форте. Помогает справиться с расстройствами работы пищеварительной системы. Воздействие на организм происходит за счёт метаболитов нормальной бактериальной флоры. С осторожностью и только по предписанию лечащего врача разрешено использование в период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания.
    3. Лоперамид. Снижает двигательную активность кишечника, обеспечивая понижение скорости прохождения каловых масс. Воздействие на организм продолжительное. Имеются несколько противопоказаний, к примеру, беременность, лактация, острая непроходимость кишечника и неспецифический язвенный колит. Также Лоперамид содержит лактозу. При индивидуальной непереносимости вещества приём нежелателен.
    4. Диара. Снижает активность кишечника. Среди противопоказаний числятся возраст пациента до 6 лет, первый триместр беременности и острая непроходимость кишечника.

    Как определяется характер диареи

    В первую очередь, необходимо убедиться, что в организме происходят именно желчные поносы после удаления желчного пузыря, а не другое системное расстройство.

    У такой диареи есть ряд характерных признаков:

    • Во-первых, она сопровождается повышенным метеоризмом.
    • Во-вторых, приступов поноса может быть до 5-6 раз в сутки.
    • В-третьих, в фекальных массах может присутствовать кровь, зеленые прожилки, имеется характерный запах.
    • В-четвертых, дефекация сопровождается болью в правом подреберье.

    Но, как уже было отмечено, все это считается нормой после проведенной процедуры. Однако, если в первые дни после операции по удалению желчного пузыря понос — это норма, то после 10 дней с ним нужно начинать бороться, иначе у человека может развиться язвенная болезнь или другие заболевания желудочно-кишечного тракта

    Диета при диарее

    После удаления желчного пузыря рекомендовано строго следовать назначенной диете не меньше 3 месяцев.

    В дальнейшем можно рассчитывать, что организм начнет перестраиваться и диету постепенно можно упрощать.

    Главные составляющие рациона человека, перенесшего холецистэктомию, это блюда из сваренных продуктов, многие из них надо перетирать. Употребляют мясо, овощи, рыбу.

    Готовить можно на пару. Мясо и рыба должны быть постными, жиры исключаются. С клетчаткой также надо быть поосторожнее. Делать упор на овощи не стоит. Под полным запретом такие:

    • продукты:
    • алкоголь;
    • выпечка;
    • сдоба;
    • жареное.

    Объем пищи не должен превышать 1-го стакана. 200 мл – стандартный объем порции. Кушать надо не меньше 6 раз в сутки. Спустя пару месяцев объем увеличивают. Но делать это надо постепенно. Ориентироваться на самочувствие. Главным показателем будет объем кишечника, его возможности.

    Если прошло уже 3 – 4 месяца, а самочувствие идеальное, можно проконсультироваться со своим лечащим доктором по поводу расширения рациона. Он посоветует, какие блюда вводить, что наименее опасно в создавшейся ситуации. Действовать самостоятельно и бесконтрольно нельзя. Последствия могут быть самыми неприятными.

    День I

    1. 08.30 – бутерброды курино-яичные, чай.
    2. 10.30 – салат мясной с овощами, компот из сухофруктов.
    3. 12.30 – свекольник, салат из молодого картофеля с укропом.
    4. 14.30 – салат из пророщенной пшеницы, чай.
    5. 16.30 – диетический винегрет.
    6. 18.30 – суп из шиповника с яблоками, кисель.

    День II

    1. 08.30 – винегрет с рыбой, чай, хлебец диетический.
    2. 10.30 – суп из ягод с манной крупой, кисель.
    3. 12.30 – суп из пшеничного хлеба и овощей, кисель.
    4. 14.30 – винегрет с морской капустой, чай.
    5. 16.30 – слизистая геркулесовая каша.
    6. 18.30 – рисовый суп-пюре из моркови, чай.

    День III

    1. 08.30 – творожная запеканка, чай, сыр.
    2. 10.30 – запеченные котлеты из отварного мяса и овощей, кисель.
    3. 12.30 – язык отварной в желе.
    4. 14.30 – слизистый рисовый суп, паровые котлеты.
    5. 16.30 – тушенные в сметане баклажаны, компот.
    6. 18.30 – мясные паровые котлеты с рисом, отвар шиповника.

    День IV

    1. 08.30 – тушеная морковь с черносливом, чай.
    2. 10.30 – суфле из кабачков с курятиной.
    3. 12.30 – суфле из кролика, чай.
    4. 14.30 – щука отварная, суп овощной.
    5. 16.30 – геркулесовая каша.
    6. 18.30 – творожные ватрушки с фруктами, кисель.

    День V

    1. 08.30 – пюре морковное с медом, чай.
    2. 10.30 – рисовая каша с мясными биточками.
    3. 12.30 – тушеный салат с зеленым горошком, компот из сухофруктов.
    4. 14.30 – суп-пюре с креветками, суфле из отварного мяса и творога, кисель.
    5. 16.30 – рыбные кнели.
    6. 18.30 – овощи, тушенные в горшочке, чай.

    День VI

    1. 08.30 – творожный пудинг, запеченный с сыром, кефир.
    2. 10.30 – пудинг из кольраби и яблок, кисель.
    3. 12.30 – суп-пюре из спаржи.
    4. 14.30 – курица под молочным соусом, чай.
    5. 16.30 – салат из груш с орехами, отвар шиповника.
    6. 18.30 – творожная паста с яблоками и медом, чай.

    День VII

    1. 08.30 – отварная рыба с овощами, кисель.
    2. 10.30 – отварной судак по-польски.
    3. 12.30 – овощной суп с манной крупой, ромашковый отвар.
    4. 14.30 – рисовый пудинг, кисель.
    5. 16.30 – запеченные яблоки, чай.
    6. 18.30 – фаршированные творогом яблоки, кисель.

    Соблюдение диеты, прием медикаментов должны контролироваться врачом обязательно. Чтобы в дальнейшем не проводить длительного лечения болезней, которые стали причиной самолечения, лучше прислушиваться к специалистам. Запрещенные продукты даже в малых количествах могут спровоцировать понос или запор. Если у человека наблюдается регулярная диарея с примесями крови после хирургического удаления желчного пузыря, следует срочно обратиться в стационар. Применять народные рецепты от поноса следует тоже после согласования с доктором.

    Зачастую самая эффективная терапия — это диета после холецистэктомии впервые три месяца. Она рассчитывается специалистом индивидуально с учетом возраста пациента, его общего состояния и наличия хронических заболеваний.

    Больной, перенесший операцию, должен есть нежирные молочные продукты, разваренные каши из овса и гречки, вареное мясо. Очень полезны печеные яблоки и бананы. Нужно есть овощные супы с небольшим количеством мяса.

    Питание после холецистэктомии должно быть построено так, чтобы человек ел по 5-6 раз в день малыми порциями. Это не будет перегружать желудок и нормализует работу кишечника.

    Как остановить диарею после удаления желчного пузыря? Отказаться от острых приправ, сладких газированных напитков, выпечки со сдобой, жирных сортов мяса и рыбы, сала, копченой колбасы, консервантов, кетчупа и майонеза. Перечисленные продукты и здорового человека могут привести к хронической диарее и другим проблемам с ЖКТ, а больного вообще довести до критического состояния. Поэтому нужно строго соблюдать все рекомендации врача-диетолога.

    Если, несмотря на предписанную диету, долго не проходит жидкий стул, что делать в такой ситуации? В этом случае врач может выписать пациенту какое-либо лекарство от диареи.

    Обычно цель такой терапии — очистить печень от токсинов и шлаков. Обычно назначают «Смекту», «Полисорб» или «Энтеросгель». Дозировка и схема применения определяются врачом. Для нормального выделения желчи предписывается курс «Алохола» и «Лиобила».

    В комплекс лечения обязательно входит какой-нибудь пробиотик: «Хилак Форте», «Креон», «Бактистатин», «Бифиформ» или «Линекс». Кроме того, больному показано обильное питье, помогающее восстановить уровень электролитов в крови.

    При удалении желчного пузыря запрещается есть мучное.

    Если прошло уже 3 – 4 месяца, а самочувствие идеальное, можно проконсультироваться со своим лечащим доктором по поводу расширения рациона. Он посоветует, какие блюда вводить, что наименее опасно в создавшейся ситуации. Действовать самостоятельно и бесконтрольно нельзя. Последствия могут быть самыми неприятными.

    Чаще всего люди не считают понос поводом для обращения к врачу, что является в корне неверным, так как может привести к угрожающим жизни осложнениям. Чтобы избежать подобного, необходимо срочно вызвать доктора при следующих обстоятельствах:

    • Дефекация более 5 раз за 3 часа;
    • Тенезмы – ложные болезненные позывы к испражнению;
    • Резкая схваткообразная (спастическая) боль, которая может усиливаться при опорожнении кишечника;
    • Отмечается метеоризм – повышенное газообразование, урчание и вздутие живота;
    • Фекалии желтого или зеленоватого цвета;
    • Примеси крови или слизи в испражнениях;
    • Нарастает сильная слабость, головокружение вплоть до потери сознания;
    • Присоединяется тошнота и рвота;
    • Повышается температура тела человека;
    • Появляются признаки обезвоживания.

    Скорую помощь стоит вызвать также в том случае, если у больного ранее наблюдались подобные приступы или имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

    В течение 3 месяцев после операции необходимо соблюдать диету. Нельзя есть большими порциями. Лучше разбейте суточный рацион на 6-7 приемов пищи. Это ускорит процесс переваривания пищи.

    Не повредят рыбные блюда, приготовленные на пару. Кисломолочные продукты способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Особенно полезны после операции блюда из творога.

    Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

    Хорошо перевариваются яйца, сваренные всмятку. Не лишайте организм жира, который участвует в обменных процессах. Растительные жиры быстро перевариваются в организме пациента.

    Для ускорения восстановления во время реабилитации необходимо принимать в пищу кашу, овощи и фрукты.

    Понос связан с тем, что желчь не скапливается в пузыре, а поступает напрямую в кишечник. При расстройстве пищеварения больному прописывают желчегонные препараты (Аллохол, Урсофальк). Они снимают спазмы в желчевыводящих путях, и улучшают отток желчи.

    Для нормализации работы печени используется Гелабене. В состав средства входит активное вещество — гепатопротектор силимарин. Этот компонент не только восстанавливает печень, но и повышает качество желчи.

    В кишечнике многих больных начинается активный рост патогенных микроорганизмов. Причина заключается в том, что желчь обладает слабительным действием. Таким больным врачи рекомендуют принимать пробиотики (Бифиформ, Линекс).

    После холецистэктомии нарушается движение желчных кислот. Для устранения симптомов поноса больным назначают прием Холестирамина. Чтобы помочь больным, страдающим от метеоризма, врач прописывает такие препараты как Симетикон и Диметикон.

    Если имеется расстройство пищеварения, причиной становится поступление секрета напрямую в кишечный тракт. В таком случае докторами назначаются лекарства желчегонного действия, например, Аллохол или Холосас. Такие лекарственные препараты способствуют устранению спазмов, помогают избавиться от застойных процессов в протоках.

    https://www.youtube.com/watch?v=N_YcxLfIm_c

    Параллельно следует восстановить функционирование естественного фильтра организма. Для этого врачами назначаются гепатопротекторные препараты – Гепабене, Галстена, Эссливер, Эссенциале, Карсил. Помимо восстановления работы печени, обязательным является приём адсорбентов (Энтеросгель, Полипефан, Сорбекс), пробиотиков (Бифиформ, Бифидумбактерин).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Информационный сайт
    Adblock detector