Диета при лямблиозе: правила питания и примерное меню

Общие принципы лечения и диеты

Лечение заболевания должно состоять из трех этапов. На первом – подготовительном – проводится адаптация организма к предстоящей борьбе с паразитами. Приступать к мерам по уничтожению сразу опасно. Массовая гибель микроорганизмов спровоцирует повышенное образование продуктов распада: травишь лямблии – причиняешь ущерб себе. Если вредные вещества попадут из кишечника в кровь, приведёт к интоксикации, ухудшению самочувствия.

Важную роль в подготовке к основному лечению играет диета. Принципы сводятся к снятию токсической нагрузки на организм, улучшение пищеварения. Подбор определённых продуктов необходим для создания неблагоприятной среды в том отделе пищеварительного тракта, где обитают лямблии. Установлено: микроорганизмы питаются в большей степени продуктами расщепления углеводов.

Дополнительно назначают сорбенты – препараты, чистящие кишечник: Смекту, активированный уголь, Атоксил, Полисорб. При очистке кишечника нейтрализуются вредные вещества, нормализуется микрофлора, повышается иммунитет, подорванный деятельностью лямблий.

После подготовки организма (1-2 недели) приступают к антипаразитарной терапии. Назначают препараты: Тинидазол, Трихопол, Нифурател. При лечении сначала принимается один препарат курсом, затем для закрепления эффекта сменяется другим. В заключение лечебные воздействия устремляют на восстановление ослабленных функций организма. Укрепляется иммунитет путем применения иммуномодулирующих препаратов, для нормализации микрофлоры рекомендуют поливитамины.

Важно соблюдать правильное питание. Белковая пища способна затормозить развитие. Углеводистая еда, особенно легкоусваиваемая, создает оптимальные условия для роста и размножения микроорганизмов. Кислая среда угнетает прогрессирование лямблиоза.

При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:

  • Тщательно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки с мылом;
  • Установить режим питания и диету, создающие неблагоприятные условия для размножения лямблий: исключение молочных продуктов, ограничение углеводов, особенно простых, а так же введение продуктов, обладающих свойствами сорбента (отруби, каши, сухофрукты, яблоки, груши, растительное масло, свекла, тыква, кабачки);
  • Периодически проводить очищение гепатобилиарной системы, желчного пузыря и кишечника;
  • Применять спазмолитические препараты;
  • Устранить недостаточность витаминов группы В (для повышения устойчивости нервной системы);
  • Эффективность лечения повышается в сочетании с приемом витамина С.

Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней. Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату. Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.

В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.

Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.

Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.

Строение и биология лямблии

Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, два медиальных тела. Так же они имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей хозяина путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью.

Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 см2 слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат два ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.

Вредная еда

Нежелательные виды продуктов представим списком. Их употребление негативно сказывается на пищеварении, провоцируя вздутие живота. Лямблии при подобном рационе чувствуют себя превосходно, размножаются с огромной скоростью.

Запрещённые виды пищи:

  • Еда с содержанием лактозы: молоко, мороженое, плавленый, твёрдый сыр, сгущёнка, каши на основе молока (исключение – кисломолочная пища);
  • Копчёности, мясные, рыбные консервы, сосиски, майонез;
  • Подсолнечные семечки, орехи;
  • Сахаросодержащие газированные напитки: кола, лимонад, фанта;
  • Мучные изделия из белой муки: хлеб, лапша, вермишель;
  • Напитки, содержащие алкоголь;
  • Сладости: конфеты, печенье, пирожные, торты;
  • Кисели (содержат много сахара и крахмала).

Список не полон, даёт общее представление о рекомендациях противопоказаний в еде, чтобы не вызвать обострение патологического процесса. В основе перечисленных продуктов лежат углеводы – пищевое предпочтение паразитирующих микроорганизмов. При исключении их из меню выздоровление идет быстрее.

Крайне не рекомендуется употребление тугоплавких жиров: сала, маргарина, жирных сортов мяса. Лямблии предпочитают их наравне с углеводистой пищей. Нужно уменьшить приём бобовых – гороха, фасоли, арахиса. Яйца разрешается съедать по штуке в день. С осторожностью следует относиться к копчёным изделиям, грибам. Нежелательна привычка питаться фастфудом.

Жизненный цикл лямблии

Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом. Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами.

Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как «диарея путешественников», так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.

В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 °С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.

Жизненный цикл лямблии.

Диета при лямблиозе: правила питания и примерное меню

Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты «вылупляется» вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.

Что рекомендуется

Рационально подобранная пища ускоряет выздоровление. Если соблюдать принципы диеты, создадутся негативные условия паразитам, нормализуются функции пищеварения. Помогает восстановлению нарушенной микрофлоры, правильной работе желчевыводящей системы, влияющей на всасывание кишечником питательных веществ.

Лямблии не приспособлены для выживания в кислой среде – мешает размножению. Пищу рекомендуется подкислять. Подойдёт сок лимона. Добавляйте в качестве заправки к салатам, мясным или рыбным блюдам. Хорошо воздействует сок, разведённый водой, выпитый натощак.

Желательно употреблять:

  • Овощи, много зелени;
  • Каши, приготовленные на воде;
  • Нежирное мясо, рыбу (лучше морскую), креветки;
  • Легкие супы с добавлением растительного масла;
  • Сладости: фруктовую пастилу, мармелад из агар-агара, мёд;
  • Тыквенные семечки – обладают антипаразитарными свойствами;
  • Кисломолочную продукцию (творог, нежирную сметану).

Некоторые люди опасаются принимать кофе на протяжении лечения. Напиток вызывает много нареканий, считаясь виновником большинства болезней. Натуральный кофе стимулирует выработку желчи – благоприятно в этой ситуации. Аналогичными свойствами обладает сливочное масло. Диетологи не советуют полное игнорирование указанных продуктов. Хорошим началом дня станет завтрак, состоящий из отварного яйца, цельнозернового хлеба с маслом, чашки несладкого кофе.

Полезно добавлять в диету кислые овощи, фрукты. Эффект оказывают квашеная капуста, клюква, вишни, смородина, зелёные яблоки, цитрусовые. Такой рацион не любят лямблии, что положительно влияет на успех лечения. Благотворно воздействуют свежевыжатые соки. Для разнообразия нелишне варить из ягод и фруктов несладкие компоты, готовить борщ с квашеной капустой.

Патогенность лямблии

Жизнедеятельность этих паразитов сопровождаются выделением во внутренние среды организма человека множество токсинов, что просто отравляет его изнутри. Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции.

Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдается дольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.

Классификация и симптомы лямблиоза

Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.

Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:

  1. Лямблионосительство (бессимптомная форма);
  2. Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
  3. Кишечная форма.
  4. Гепатобилиарная форма.
  5. Лямблиоз как сопутствующая патология.

Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.

Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.

Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого характера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.

При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.

Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку. Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря. Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.

Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.

Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.

В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.

Течение заболевания

  1. Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
  2. Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Диагностика лямблиоза

Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.

Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.

Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:

  1. Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
  2. Преимущественно отдавать на анализ жидкие фракции кала;
  3. Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.

Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.

Многочисленные исследования доказали, что при неблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.

Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.

Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.

Показания к диагностике на лямблии:

  1. Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
  2. НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
  3. Аллергические заболевания;
  4. Стойкая эозинофилия.

Лечение лямблиоза

При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:

  • Тщательно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки с мылом;
  • Установить режим питания и диету, создающие неблагоприятные условия для размножения лямблий: исключение молочных продуктов, ограничение углеводов, особенно простых, а так же введение продуктов, обладающих свойствами сорбента (отруби, каши, сухофрукты, яблоки, груши, растительное масло, свекла, тыква, кабачки);
  • Периодически проводить очищение гепатобилиарной системы, желчного пузыря и кишечника;
  • Применять спазмолитические препараты;
  • Устранить недостаточность витаминов группы В (для повышения устойчивости нервной системы);
  • Эффективность лечения повышается в сочетании с приемом витамина С.

Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней. Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату. Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.

В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.

Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.

Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.

Осложнения лямблиоза

Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий. Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее. Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.

Профилактика лямблии

Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной. Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья. Если у вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент. Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиям в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция(борьба с различными насекомыми – тараканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей). Так же к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей. Их нужно поместить в инфекционную больницу и ограничить их контакты с другими людьми, даже после выписки на протяжении года за этими людьми осуществляют медицинское наблюдение.

О средиземноморской диете

Для здорового питания при лямблиях желательно придерживаться правил средиземноморской диеты. Она традиционна для народов, проживающих на южной территории Европы, части Азии. Ей свойственно пониженное употребление жиров, углеводов, основную пищу составляют белки, растительная клетчатка.

Подобное соотношение у взрослых, проживающих на обозначенных территориях, влияет на хорошую фигуру людей. Рацион хорошо влияет на сердце, сосуды. Употребление продуктов из списка не нравится лямблиям, что является главной целью.

Страны Средиземноморья обладают тёплым и влажным климатом. Растения плодоносят круглый год. Такое преимущество напрямую отразилось на диете. Основная пища – фрукты, овощи, зелень, белковая пища. Подсолнечное масло можно заменить оливковым, лимонный сок используется как приправа к различным блюдам.

Для восполнения белковых запасов употребляется нежирное мясо, морепродукты. Мясо и рыба готовятся в духовом шкафу. Подходят гарниры из свежих, слегка запечённых овощей, рис. Детям делают супы-пюре: сваренные овощи в произвольном сочетании пропускают через блендер с небольшим количеством бульона после варки, добавляется сметана, соль по вкусу.

Примеры блюд

Во время соблюдения диеты важно, чтобы приготовленная пища была полезной и вкусной. Требованиям отвечает средиземноморский рацион. Речную либо морскую рыбу рекомендуется запечь в духовке. Рецепт не будет уступать традиционной жарке с большим количеством масла. Рыба, очищенная от внутренностей и разделенная пополам, помещается чешуей на противень. Затем посыпается солью, сверху укладываются кольца лука, помидоры, лимонные дольки, измельченная зелень. Время запекания составляет 40-50 минут.

Для ребёнка подойдет салат из запеченных овощей. Будет полезен и взрослым. Потребуются баклажаны, сладкий перец, помидоры, лук (приблизительно по две штуки). Лук порезать крупными кольцами, остальные овощи разделить пополам, уложить на противень. Запекать 40 минут. Затем остудить, снять с овощей жёсткую плёнку, нарезать крупными ломтиками.

Классификация и симптомы лямблиоза

Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.

Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:

  1. Лямблионосительство (бессимптомная форма);
  2. Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
  3. Кишечная форма.
  4. Гепатобилиарная форма.
  5. Лямблиоз как сопутствующая патология.

Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.

Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.

Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого характера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.

При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.

Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку. Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря. Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.

Интоксикация при лямблиях

Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.

Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.

В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.

О диете Певзнера, примеры питания

Суть диеты

Подразумевает приём пищи в тёплом виде, противопоказана холодная, горячая еда. Процентное соотношение белков, жиров и углеводов: 100 – 80 – 400. Стол разрабатывался в советское время, претерпел изменения. Отличие – снижение потребления животных жиров вместо растительных. Не рекомендуется гусиная, свиная печень, паштеты, арахисовое масло. Исключаются шоколад, копчености, субпродукты. Такая еда перегружает пищеварительный тракт.

Из еды приветствуются: нежирные сорта рыбы, мяса (преимущественно курятины), каши на воде, жировые добавки в виде сливочного, растительного масел. Блюда должны готовиться на пару, запекаться. Исключается жареная пища, раздражающая кишечник. Приемы пищи должны осуществляться 5-6 раз в день. Такая частота питания обеспечивает нормальный отток желчи, считал Певзнер.

Во время лечения питания подобного типа следует придерживаться на протяжении месяца. Организму предоставляется возможность разгрузить органы пищеварения, вывести накопившиеся токсины. Улучшается работа иммунитета, терапия протекает значительно быстрее. Преимущество диеты в универсальности, блюдами разрешается кормить детей.

Примерный вариант дневного рациона на неделю:

  • Завтрак: гречневая либо овсяная каша с маслом, творог либо творожная запеканка, овощной омлет либо отварное яйцо всмятку, компот из сухофруктов, кефир, некрепкий чёрный чай, кофе.
  • Второй завтрак: мусс из печеных яблок; цельные яблоки, запеченные в духовке, салат из фруктов (апельсина, киви, банана), винегрет без фасоли, рисовая каша с овощами; свежевыжатый сок.
  • Обед: рыба на пару либо котлеты рыбные, свекольный суп; овощной суп на постном бульоне, салат из овощей. Супы рекомендуется кушать вприкуску с подсушенным хлебом, желательно бездрожжевым; из напитков подойдёт зелёный чай с добавлением меда.
  • В полдник на столе должны оказаться салат из моркови, заправленный лимонным соком, печеное яблоко, суп-пюре из овощей, яйцо либо творожная запеканка (если не употреблялись утром).
  • На ужин: фаршированный перец; голубцы с постным мясом; рыба из духовки, жидкое пюре из картофеля; запеканка из овощей; овощи, приготовленные в духовом шкафу. Напитки: зелёный чай, соки и морсы из ягод.

Это приблизительные сочетания продуктов. Рецепты могут меняться в зависимости от личных предпочтений. В списке указано много наименований блюд. Выбор должен отдаваться предпочтительным с ежедневным чередованием. Соблюдение диеты является необходимостью. Лямблии не столь грозные паразиты, как кишечные глисты.

Течение заболевания

  1. Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
  2. Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Диагностика лямблиоза

Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.

Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.

Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:

  1. Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
  2. Преимущественно отдавать на анализ жидкие фракции кала;
  3. Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.

Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.

Многочисленные исследования доказали, что при неблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.

Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.

Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.

Показания к диагностике на лямблии:

  1. Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
  2. НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
  3. Аллергические заболевания;
  4. Стойкая эозинофилия.

Профилактика лямблии

Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной. Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья. Если у вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент.

Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиям в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция(борьба с различными насекомыми – тараканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей). Так же к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector