Кальцинаты в поджелудочной железе причины диагностика лечение

Что это за патология?

Здоровый орган представляет собой железу с ровной поверхностью, через нее проходит сок, поступая далее в тонкую кишку. Панкреатит видоизменяет форму протока, и местами он ссужается из-за воспаления. Впоследствии сок выходит не весь и возникает предрасположенность к возникновению кальцинатов в поджелудочной железе – это и есть те самые образовавшиеся камни. Они могут быть разного размера – от микроскопического песка до камней в несколько мм.

Чаще всего закупорка происходит в крупных протоках и головке органа и намного реже в теле и хвосте железы.

Страдающих панкреолитиазом не много, заболевание встречается менее чем у 1% среди населения. Порядка 50% пострадавших имели семейную предрасположенность возникновения данной патологии.

Кроме формирования кальцинатов в панкреасе, существует еще вероятность новообразования камней в желчном пузыре. Они забивают желчевыводящий проток, который сливается с поджелудочной железой. Когда образовавшийся желчный камень закрывает проток, ферменты пищеварения начинают работать в самой железе и на нее оказывается разрушающее действие.

Если вовремя не вылечивать поражение желчевыводящих протоков, впоследствии больной будет предрасположен к биллиарному панкреатиту (хронического рода воспалительное заболевание).

Камни поджелудочной железы (ПЖ), или панкреолитиаз — очень редкое заболевание. Однако, известно о нем стало еще с 1667 году. Болезнь выражается образованием в протоках и полости органа конкрементов (камней). Они закрывают протоки, нарушают лимфатический отток. В результате нарушается внешне- и внутрисекреторная функция ПЖ. Состав камней — фосфаты углекислых солей кальция, алюминий, магний. По МКБ-10 код болезни К85.

Поскольку болезнь появляется на фоне панкреатита, ее еще называют кальцифицирующий (калькулезный) панкреатит по названию камней — кальцинатов (см. фото ниже). Процесс образования кальцинатов длительный, проходит несколько стадий:

  1. сгущение панкреатического сока, превращение его в нерастворимую белковую массу;
  2. изменение химического состава солей кальция, их отложение в ПЖ;
  3. инфицирование пораженной ПЖ;
  4. застой панкреатического сока, расширение протоков, образование некротических очагов.

Снижение выработки ферментов железы отрицательно сказывается на выработке инсулина, может спровоцировать вторичный сахарный диабет.

Лечение кальцифицирующего панкреатита

На представленной ниже фотографии отображена рентгенограмма (фото А) и томограмма брюшной полости больного, страдающего хроническим кальцифирующим панкреатитом, поступившим в хирургическое отделение после 72 часов острого болевого синдрома в эпигастральной области, с тошнотой и рвотой. Лабораторные исследования показали повышенный уровень в сыворотке крови липазы (173 U на литр), что указывает на диагноз панкреатит. Больной не употребляет алкоголь, а предыдущими исследованиями других причин развития панкреатита установлено не было.

Стрелками на рентгенограмме и на изображении, полученном при компьютерной томографии, указаны плотные кальцифицированные образования в поджелудочной железе. Клиническая картина свидетельствует об обструкции главного панкреатического протока камнями, что типично для хронического кальцифицирующего панкреатита.

Существует несколько причин развития кальцифицирующего панкреатита. К наиболее распространенным относятся заболевания желчного пузыря и алкоголизм. Эти два фактора являются причиной более 80% всех случаев возникновения кальцифицирующего панкреатита. Однако данный вид панкреатита может развиться также в результате патогенного воздействия со стороны:

  • некоторых лекарственных препаратов;
  • инфекций;
  • структурных проблем панкреатического протока и желчных протоков;
  • травм брюшной полости, результате которых происходит повреждение поджелудочной железы (в том числе травм, полученных во время операции);
  • аномально высокого уровня циркуляции жиров в крови;
  • патологии паращитовидной железы;
  • повышенного уровня кальция в крови;
  • осложнения после трансплантации почек;
  • наследственной предрасположенности к кальцифицирующему панкреатиту.

Развитие панкреатита вследствие применения определенных лекарственных средств наблюдается в 5% всех случаев. Приводим неполный список препаратов, употребление которых, по мнению специалистов, могло явиться причиной возникновения кальцифицирующего панкреатита:

  • Азатиоприн, 6-меркаптопурин (Имуран);
  • Эстрогены (противозачаточные таблетки);
  • Дидезоксиинозин (Видекс);
  • Фуросемид (лазикс);
  • Пентамидина (NebuPent);
  • Сульфаниламиды (Urobak, Azulfidine);
  • Тетрациклин;
  • Тиазидные диуретики (Diuril, Enduron);
  • Вальпроевая кислота (Депакот);
  • Ацетаминофен (Tylenol);
  • фермента (АПФ) ингибиторы ангиотензин-превращающего (Capoten, Vasotec);
  • Эритромицин;
  • Метилдопа (Aldomet);
  • Метронидазол (Flagyl, Protostat);
  • Нитрофурантоин (Furadantin, фуранов);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Aleve, Naprosyn, Motrin);
  • Салицилаты (аспирин).

Кальцинаты в поджелудочной железе причины диагностика лечение

Все перечисленные выше причины развития панкреатита имеют аналогичный механизм воздействия на поджелудочную железу. В нормальных условиях ферменты и панкреатический сок, вырабатываемые поджелудочной железой, не активны до тех пор, пока они не попадают в двенадцатиперстную кишку. В кишке они вступают в контакт с пищей и другими химическими веществами и начинают полноценно функционировать.

Однако в результате воздействия какого-либо патогенного фактора ферменты и панкреатический сок активизируются преждевременно, и процесс пищеварения начинается в самой поджелудочной железе. Поскольку пищи в поджелудочной железе нет, она начинает расщеплять и переваривать собственные ткани. В результате развивается воспаление и отечность, нарушается функционирование поджелудочной железы.

В состав панкреатического сока входит, так называемый, кристализирующий ингибитор, занимающий примерно 15% его белкового компонента. Его основное назначение — предотвращать образование камней в перенасыщенном солями кальция панкреатическом соке. В нормальном состоянии сохраняется баланс между секрецией белка в ферментах и входящего в их состав ингибитора кристаллизации.

При развитии кальцифицирующего панкреатита существенно снижается секреция ингибитора при одновременном увеличении выработки поджелудочного сока и ферментов. Это приводит к повышенной концентрации кальция и резкому уменьшению ингибитора в панкреатическом соке. В результате бикарбонат кальция выпадает в осадок из-за денатурации белка.

Лечение кальцифицирующего панкреатита производится теми же терапевтическими методами, которые применяются для хронического панкреатита. В соответствующих разделах данного сайта Вы найдете статьи и исчерпывающей информацией на данную тему.

Резюмируя, следует указать на обязательное соблюдение строгой диеты при кальцифицирующем панкреатите. В период острой фазы болевого синдрома показано полное голодание в течение нескольких дней с употреблением воды в количестве 2 -2,5 литров в день. С особенностями лечебной диеты при кальцифицирующем панкреатите вы можете ознакомиться в этой статье.

Следует иметь в виду, что самостоятельное лечение хронического кальцифицирующего панкреатита не только лишено всякого смысла, но и несет прямую угрозу вашей жизни. Надлежащая врачебная помощь должна быть оказана без промедления, при первых симптомах заболевания. Самодеятельность в этих вопросах чревата потерей времени и ухудшением клинической картины заболевания вследствие неправильного лечения.

Камни поджелудочной железы – это твердые образования (конкременты), преимущественно овальной формы. Они могут быть разного размера: от очень мелких, которые выглядят скорее как песок, до достаточно крупных. Основной состав конкрементов – фосфатные и углекислые соли кальция, но не в чистом виде, а с добавлением небольшого количества магния, алюминия и других веществ.

Как лечить калькулезный панкреатит?

Методы лечения патологии зависят от размера кальцинатов. Сначала необходимо вылечить воспаление органа, снять отек и восстановить проходимость протоков.

Для этого назначают противовоспалительные препараты и ферменты (Мезим, Панкреатин). Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие средства (Кетанол, Кеторол).

Если камни небольшого размера, назначают препараты Урсодиол или Хенодиол. Они способствуют разжижению желчи и растворяют камни. При наличии признаков диабета врач выписывает препараты, снижающие уровень сахара.

Из средств народной медицины возможно применение желчегонных трав и сборов, увеличивающих метаболизм, растворяющих конкременты. Это кукурузные рыльца, горец птичий, аир болотный.

Хороший эффект дают травяные сборы:

  • Корень одуванчика и мята в пропорциях 1:3. Кипятят в стакане воды, остужают Принимают по 1/4 стакана до еды.
  • По одной ложке ромашки и бессмертника смешивают и заваривают кипятком. Применяют по 1/3 стакана за 30 минут до приема пищи.
  • Листья черники кипятят, пьют по стакану в день маленькими глотками.

Перед употреблением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут спровоцировать движение камней и закупорку ими желчных протоков.

Обязательно соблюдение специальной диеты, в основу которой положены следующие принципы:

  • дробное питание. В день должно быть не менее 5 приемов пищи малыми порциями;
  • отказ от алкоголя и табака;
  • исключение жирной, жареной, острой пищи, сладостей, газированных напитков, чая, кофе;
  • приготовление блюд на пару или методом тушения без применения масла.

В случае большого размера камней консервативное лечение не дает результатов. Требуется операция для удаления кальцинатов. Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • длительное безрезультатное консервативное лечение;
  • усиление недостаточности ПЖ;
  • непрекращающиеся боли;
  • сильное воспаление.

Сейчас с успехом применяют малоинвазивные методики:

  1. ЭРХПГ. Во время этой процедуры маленькие кальцинаты извлекаются с помощью эндоскопа, а крупные через разрез протока проталкиваются в кишечник, после чего они выводятся естественным образом.
  2. Метод ДУВЛ. Камни измельчаются до состояния порошка, затем выходят самостоятельно.

Но иногда эти методы применить невозможно, требуется более радикальное вмешательство:

  1. Панкреатотомия. Проводят в случаях больших множественных кальцинатов. При этом удаляют камни вместе с частью органа.
  2. Тотальная панкреатэктомия. Это удаление ПЖ, которое применяют в крайнем случае при сильных диффузных изменениях органа и утрате его функций.

Осложнения

Дополнительно больной жалуется на болезненность живота при его пальпации. Постепенно подобное нарушение приводит к отмиранию клеток поджелудочной железы, что становится причиной сахарного диабета и необходимости терапии с инсулином.

камни в поджелудочной железе симптомы

Если вышедший конкремент полностью закупоривает проток, может сильно воспалиться желчный пузырь, так как полностью остановится выход желчи из него. Это состояние требует срочного оперативного вмешательства.

Удаление камней эндоскопом

Наиболее частыми осложнениями конкрементов поджелудочной железы являются:

  1. Хронический панкреатит;
  2. Появление воспалительного процесса в жировой клетчатке вокруг железы;
  3. Распространение кистозных разрастаний и появление абсцессов;
  4. Ущемление камня, которое появляется наличии камней в протоках поджелудочной железы);
  5. Кровотечение в просвет протоков поджелудочной железы.

По результатам статистических данных, в большинстве случаев камни в поджелудочной железе после удаления образуются вновь.

Это говорит о том, что даже в случае хирургического вмешательства и удаления камней, биохимический процесс их образования, устранить не представляется возможным.

Однако, если после отхождения или удаления камней устранить условия их образования, то рецидива можно избежать. Чтобы не повторить появления кальцинатов, рекомендуется выполнять ряд правил, среди которых важнейшими являются:

  1. Соблюдение соответствующей диеты, исключающей острые, жирные блюда;
  2. Отказ от алкоголя и переедания;
  3. Ведение здорового подвижного образа жизни.

Необходимо регулярно посещать врача, проходить обследование и профилактическое лечение.

Как очистить поджелудочную железу рассказано в видео в этой статье.

Прогноз при наличии камней поджелудочной железы достаточно благоприятный, но в большой мере зависит от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Оперативное лечение дает удовлетворительные результаты в 85% случаев, а послеоперационная летальность составляет менее 2%. Чем раньше произведено оперативное вмешательство, тем лучше прогноз заболевания.

Радикальных методов профилактики панкреолитиаза не разработано. Уменьшить вероятность формирования камней поджелудочной железы при наличии семейной предрасположенности можно путем соблюдения специальной диеты, отказа от алкоголя и курения, контроля состояния фосфорно-кальциевого обмена. Своевременное лечение хронического воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях, поджелудочной железе также поможет предупредить образование камней поджелудочной железы.

  • хронический панкреатит;
  • воспалительный процесс в жировой клетчатке вокруг поджелудочной железы;
  • абсцессы и кистозные разрастания этого органа;
  • ущемление камня (развивается при камнеобрзовании в протоках поджелудочной железы);
  • кровотечение в просвет протоков поджелудочной железы (при локализации конкрементов в протоках).

Специфических методов предупреждения камнеобразования в поджелудочной железе нет. Методы профилактики, которые помогут уменьшит риск заболевания, это:

  • соблюдение диеты;
  • отказ от вредных привычек – алкоголя и курения (они ухудшают кровоток в поджелудочной железе, тем самым провоцируя нарушения кальциево-фосфорного обмена);
  • периодический контроль уровня кальция и фосфора в крови;
  • предупреждение любых болезней поджелудочной железы, а также желчевыводящих протоков и 12-перстной кишки, а при их наличии – своевременное выявление и лечение (особенно это касается патологий воспалительного характера).

Панкреолитиаз может способствовать возникновению панкреонекроза – омертвения тканей поджелудочной железы, способного наступить из-за приема обильного количества пищи (особенно жирной) и алкоголя.

  • соблюдение диеты;
  • отказ от вредных привычек – алкоголя и курения (они ухудшают кровоток в поджелудочной железе, тем самым провоцируя нарушения кальциево-фосфорного обмена);
  • периодический контроль уровня кальция и фосфора в крови;
  • предупреждение любых болезней поджелудочной железы, а также желчевыводящих протоков и 12-перстной кишки, а при их наличии – своевременное
  • выявление и лечение (особенно это касается патологий воспалительного характера).

При условии поставленного на ранних стадиях диагноза и правильно подобранного метода лечения от камней можно будет полностью избавиться, а соблюдение диеты предотвратит рецидив.

При всем нашем желании контролировать процесс образования камней поджелудочной железы мы пока не можем: средств, которые предупреждали бы камнеобразование, пока не существует.

Наиболее действенными методами профилактики являются:

  • Диета;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Потребление большого количества воды;
  • Увеличение двигательной активности.

кальцинаты в поджелудочной железе причины диагностика лечение

Также, не следует пренебрегать визитами к врачу: ежегодный профилактический медосмотр и рентгенография брюшной полости позволяют обнаружить конкременты небольшого размера, которые можно раздробить и вывести из организма в виде песка. Кроме того, необходим контроль за уровнем содержания в крови фосфора и кальция.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

При длительном течении заболевание может привести к серьезным осложнениям:

  • Нарушение пищеварения из-за сниженной выработки ферментов.
  • Острый панкреатит, панкреонекроз, развивающийся вследствие закупорки протоков.
  • Сахарный диабет.
  • Кровотечения поджелудочной железы.

Некоторые осложнения (панкреонекроз) могут привести к летальному исходу. При своевременном лечении прогноз болезни благоприятный. После операции излечение наступает в 90% случаев. Смертность не превышает 2%.

Специфических средств профилактики не существует. Важно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно проходить врачебные осмотры.

Стоит ли бояться?

Все слышали о том, что бывают камни в почках, печени или желчном пузыре, но мало кто знает о том, что конкременты образуются и в поджелудочной железе. Узнав о подобном недуге, мы испытываем чувство страха и даже паники.

Между тем, бояться этого явления не следует. С ним нужно бороться. А если конкрементов у вас в организме пока нет, необходимо предпринять все меры, чтобы предотвратить само возникновение недуга: тщательно следить за своим здоровьем, избавиться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха.

Если камни у вас уже есть, будьте начеку. Без надлежащего лечения они могут вызывать чрезвычайно болезненные ощущения. Всегда держите под рукой обезболивающее: предугадать, когда может начаться приступ, нелегко.

Обязательно регулярно проходите профосмотр. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче с нею справиться и меньше вероятность возникновения осложнений.

Способы диагностики заболевания

Главный проток поджелудочной железы, по которому сок идёт к тонкой кишке, чаще всего не имеет никаких неровностей и является гладким. У людей, которые страдают от хронической формы панкреатита, главный проток в поджелудочной обладает неправильной формой: в некоторых местах он сильно сужен. Такое происходит по причине рубцевания и регулярного воспалительного процесса в железе.

Чаще всего образование камней бывает от хронических воспалений и изменений в работе обмена веществ. Они создаются из-за отложения солей кальция в железе и могут блокировать выработку ферментов, выполняющих пищеварительную функцию.

Кальцинаты в поджелудочной железе причины диагностика лечение

Диагностику осуществляет гастроэнтеролог или врач-терапевт. Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести лабораторные и инструментальные обследования:

  • Анализ крови – общий и биохимический анализ для выявления воспалительных изменений, повышения активности ферментов, уровня глюкозы и показывающий стадию разрушения тканей железы,
  • Анализ мочи на диастазу,
  • Магнитно-резонансная томография, ЭРПХГ и исследование ультразвуком.

С помощью инструментальных исследований выявляют изменения структуры, увеличение размера поджелудочной, образование кальцинатов, кисты и свищей, вовлеченных в брюшной процесс. Чтобы подтвердить хронический панкреатит исследуют функциональное изменение активности железы. Наиболее точным в современной медицине является дыхательный тест, диагностирующий активность липазы и определяющий активность панкреатической эластазы в кале.

Если подозревают инфекционный процесс, специфический и другие воспалительные процессы, ставшие причиной развития болезни, врач назначает ряд дополнительных профильных исследований, выявляющих инфекции, диагностирующих заболевания пищеварительных органов и исключающих онкологию.

В последние годы современная медицина способна выявить на ранней стадии развития случаи застоя камней в поджелудочной железе и назначить необходимое лечение. Это связано с развитием современных технологий в медицинском направлении. Поджелудочная железа поддается несложному диагностированию и кроме стандартных анализов (моча и кровь), врач может назначить:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ дает возможность глубоко разглядеть структуру органа и содержащихся камней);
  • МРТ и КТ – возможность определить состояние органа и локализацию камней;
  • Рентгенографическое наблюдение всей брюшной полости с возможностью исследования в разных полостях;
  • Для определения проходимости органа назначается процедура эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Современные технологии настолько развиты сегодня, что поджелудочная железа беспроблемно обследуется и выявляется наличие кальцинатов и микроскопических конкрементов в тканях и протоках, которые называются песком.

Камни в поджелудочной могут образовываться по нескольким причинам.

  1. Воспалительный процесс, протекающий в органах пищеварительного тракта. Чаще всего они спровоцированы застойными явлениями в желчном пузыре, а также воспалением паренхимы самой поджелудочной железы. Панкреатит провоцирует образование камней примерно в 65% случаев.
  2. Застойные процессы в протоках железы, что обычно спровоцировано онкологическими новообразованиями и кистой. Иногда к застою приводят травмы, при которых наблюдаются сильные отеки органов брюшной полости.
  3. Нарушения в правильном усвоении кальция и фосфора также могут стать причиной формирования кальцинатов. При их большом скоплении в паренхиме поджелудочной начинают формироваться капли.
  4. Гормональные нарушения в работе эндокринной системы и самой поджелудочной. Подобный процесс чаще всего наблюдается при сахарном диабете.
  5. Инфекционные поражения, обычно провоцирующим фактором становится сифилис.
  6. Употребление большого количества алкогольных напитков и чрезмерное увлечение вредной пищей.

Образование вредных фракций происходит в несколько этапов.

  1. На первом наблюдается значительное скопление панкреатического сока в тканях органа. В результате он становится очень концентрированным и приобретает форму нерастворимого белка.
  2. На второй стадии в белковых массах активно скапливаются фосфор и кальций, которые и станут основным составляющим камней.
  3. На третьей стадии наблюдается полное образование кальцинатов и присоединение всех симптомов из-за спровоцированного инфекцией воспаления.

Правильное питание — обязательный элемент лечения камней в поджелудочной

В большинстве случаев терапия по устранению конкрементов подразумевает оперативное вмешательство. Его сложность зависит от того, какого размера выявили камни и где они расположены. Обычно пациентам проводится эндоскопическое удаление фракций через несколько небольших разрезов. После такого вмешательства не требуется длительного курса восстановления, редко бывают осложнения. Но эндоскопическое лечение возможно только в том случае, если камни имеют небольшой размер и расположены в протоках.

Если же фракции отличаются большим размером или находятся в хвосте поджелудочной железы, проводится операция открытого типа. Во время нее полностью открывается орган и удаляются все скопления кальция и фосфора.

Для поддержания органа назначается терапия с ферментными медикаментами. С учетом осложнения состояния больного ему рекомендуется принимать такие препараты, как Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон и иные из этой группы. Против воспалительного процесса или для его профилактики после операции проводится небольшой курс антибиотиками. Их обычно вливают внутривенно. Чаще всего назначаются антибиотики ампицилины или цефолоспорины.

Обезболивающие после операции также вводятся внутривенно. Для ускорения восстановления пищеварительного тракта рекомендуется пропивать медикаменты для нормализации полезной микрофлоры: Линекс, Бифиформ, Лактобекс.

Кальциноз поджелудочной железы – редкое, но опасное нарушение, которое требует своевременной диагностики. Если вовремя не обратиться за помощью, у пациента может развиться кальциноз всех тканей органа, что потребует его удаления.

При правильно подобранном лечении и при четком соблюдении диеты удастся не только восстановить поджелудочную железу, но также защитить себя от рецидива нарушения в будущем.

Первая стадия болезни характеризуется появлением мелких песчинок в паренхиме железы. На данном этапе воспаление отсутствует или имеет низкую степень выраженности, следовательно,  пациент не предъявляет жалоб. Скрытный период болезни длителен и обычно совершенно не имеет клинических симптомов.

На второй стадии, через несколько лет, происходит формирование конкрементов. Они закупоривают просвет и сдавливают паренхиму органа, вызывая застойные явления.

Из-за постоянного застоя панкреатического сока калькулезный панкреатит начинает прогрессировать, физиологический лимфатический ток затрудняется вплоть до полного прекращения. Появляются характерные признаки острого воспаления и закупорки протоков.

Пациенты начинают испытывать приступы острых, схваткообразных болей, вызванные возрастающим давлением на нервные окончания скопившимися панкреатическими ферментами. По своей интенсивности боли обладают динамичностью и усиливаются во время еды.

Также боль может отдавать в:

  • ноги;
  • межлопаточную зону;
  • спину;
  • левое подреберье;
  • грудь.

Дополнительные симптомы хронического калькулезного панкреатита:

  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота, метеоризм;
  • кишечные расстройства — появление в стуле капелек непереваренного жира;
  • повышение температуры тела;
  • рвота с примесью в желчи (ощущается как горечь во рту с привкусом окисленного железа).

Со временем пациент резко худеет, кожа приобретает сероватый оттенок. У больного нарушается способность усваивать жиры из продуктов питания (стул становится «жирным»), нарастает общее недомогание, раздражительность, человек меньше двигается и отказывается от еды.

Зачастую для камнеобразования понадобится, как минимум, полгода с момента запуска процесса. Хотя период времени, необходимый для образования конкрементов, может колебаться от 2-3 месяцев до нескольких лет.

Из-за перманентных (постоянных) застойных явлений секрет поджелудочной железы со временем начинает сгущаться. Это происходит за счет:

  • некоторого просачивания жидкой части секрета в 12-перстную кишку, при том, что твердые частички просочиться не могут и остаются в протоке;
  • обратного всасывания жидкой части секрета, которая может развиться в результате длительного, пусть и не выраженного, застоя в системе протоков поджелудочной железы.

Застой секрета поджелудочной приводит к тому, что в осадок все больше начинают выпадать белковые фракции. К этому процессу подключается постепенное изменение состава поджелудочного сока. В основе лежат два принципиально разных процесса:

  • нарушение ионного обмена поджелудочной железы (в первую очередь – фосфорно-кальциевого, хотя при панкреолитиазе страдает также обмен натрия, калия, фосфора и других биологически важных химических элементов);
  • нарушение гормонального обмена органа.

В конечном результате соли кальция начинают сначала оседать на белковой массе, а затем пропитывать ее. В первую очередь такой процесс начинается в протоках поджелудочной железы – соли кальция оседают не только на свободно плавающих в поджелудочном соке белковых конгломератах, но и на внутренней поверхности протоков органа, выводящих пищеварительные ферменты в вирусный проток, а далее – в 12-перстную кишку.

Постепенно соли кальция способом диффузии (свободного перемещения) проникают вглубь тканей поджелудочной железы (в том числе островков Лангерганса, в которых образуется инсулин) и начинают оседать на ее собственных белковых структурах. Также камнеобразованию в поджелудочной железе (как в протоках, так и в паренхиме) могут способствовать другие патологические процессы – наибольшее значение имеет воспалительное поражение структур:

  • 12-перстной кишки;
  • желчевыводящих путей;
  • непосредственно поджелудочной железы.

Операция

Такой способ помогает добиться нужного эффекта при небольшом размере камней и при редких приступах заболевания.

Кальцинаты в поджелудочной железе причины диагностика лечение

Для начала при консервативном лечении нужно избавиться от патологии, которая и привела к формированию камней в желудке, устранить воспаление, наладить общий обмен фосфатов и солей в организме пациента, а также уменьшить отёк паренхимы железы и протоков.

Для этого пациенту назначаются следующие препараты:

  • желчегонные средства;
  • секреторные медикаменты;
  • антибиотики в случае инфекционного воспаления;
  • спазмолитики, а также антибиотики для устранения боли.

В тот момент, когда общее состояние больного улучшается, начинаются попытки передвинуть кальцинаты из желудочного протока и вывести их в кишечник. Для этого используют препараты, которые могут купировать гипертензию протоков.

Всем известно о камнях в почках, желчных путях, а многие знают о них не понаслышке.

А могут ли быть камни в поджелудочной железе? Оказывается, что могут, хотя и гораздо реже — их доля составляет 0,75% от общего числа образующихся в организме камней.

Большинство их обнаруживается в крупных выводных протоках железы, в области ее головки, реже выявляются конкременты в области тела и хвоста железы.

Диета при камнях в поджелудочной железе

Камни образуются в протоках поджелудочной железы

Считается, что в основе образования камней в поджелудочной железе (панкреатолитиаза) лежит наследственная предрасположенность. На ее фоне пусковыми факторами являются застой панкреатического сока в протоках, повышение его концентрации, повышенное содержание кальция. Эти факторы возникают, когда имеют место следующие патологии:

  1. Хроническое воспаление железы — панкреатит, с частыми обострениями.
  2. Систематическое употребление алкоголя.
  3. Переедание, избыточный вес.
  4. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме (при заболеваниях паращитовидных желез).
  5. Сдавливание выводных протоков железы кистой, опухолью.
  6. Нарушение проходимости панкреатического протока желчными камнями в вирсунговом протоке (слияние общего желчного протока с панкреатическим).

Важно! При камнях в желчном пузыре страдает поджелудочная железа, в ней развивается воспаление и также могут образоваться конкременты.

Желчнокаменная болезнь часто бывает причиной образования камней в поджелудочной железе

На начальных стадиях симптомы камней в поджелудочной железе мало отличаются от проявлений хронического панкреатита:

  • ноющие боли в эпигастрии после еды, употребления алкоголя;
  • боли в поясничной области;
  • чувство тяжести в животе, вздутие кишечника;
  • периодическая тошнота, рвота;
  • расстройство стула по типу поноса.

По мере роста камни закупоривают протоки, они переполняются, образуя полости (кисты), а также сдавливают паренхиму железы, приводят к ее повреждению и последующему рубцеванию — развитию фиброза. Все это приводит к усилению болевого синдрома и ухудшению функции железы: нарушению пищеварения и повышению сахара крови (если повреждается хвостовая часть железы).

Камни поджелудочной железы часто проявляются болями в спине, пояснице по типу колики

Важно! Любая патологическая симптоматика со стороны органов пищеварения может быть спровоцирована панкреатолитиазом, поэтому требует обязательного УЗИ печени и поджелудочной железы.

Методы диагностики

Обычно при острых болях в животе, спине назначается обзорная рентгенография, на ней хорошо видны только камни — кальцинаты — в поджелудочной железе. Более достоверным исследованием является УЗИ, в современной его эндоскопической технологии — через введенный в желудок датчик с зондом.

На УЗИ виден расширенный проток железы с наличием в нем 3-х конкрементов (помечены стрелками)

Также через зонд выполняют ретроградную холангиопанкреатографию: вводят контраст через вирсунгов проток, он заполняет желчные и панкреатические протоки, затем делают снимки. По характеру заполнения протоков можно судить об их проходимости, определить участок сдавления и обструкции камнем.

В сомнительных случаях выполняют новейшие томографические исследования — КТ, МРТ, чтобы провести дифференциальную диагностику и определить состояние паренхимы железы.

Методы лечения

Если камни в желчном пузыре всегда подлежат удалению, то поджелудочная железа требует иного подхода. Это — весьма важный в функциональном плане орган, с очень уязвимой тканью, на котором вмешательства проводятся лишь в крайнем случае. Тактика лечения камней в поджелудочной железе такова:

  1. При наличии в протоках мелких камней проводят консервативное противовоспалительное лечение, заместительную терапию ферментами, диетотерапию, обильное питье. Часто мелкие камни постепенно продвигаются по общему протоку в 12-перстную кишку и выходят в ее просвет.
  2. При крупных конкрементах, закупоривающих протоки и повреждающих ткань железы, показано их удаление. Операция при камнях в поджелудочной железе может выполняться обычным хирургическим путем, лапароскопическим, или же удаление выполняют через эндоскопический зонд, если это возможно.

Так через эндоскопический зонд удаляют камни из протока поджелудочной железы

Важно! Не существует средств, «растворяющих» камни внутри организма, они или выходят, или нет. Поэтому вопрос о лечении камней в поджелудочной железе без операции должен решать только врач после обследования.

Статистика говорит о том, что в большинстве случаев камни в поджелудочной железе после удаления образуются вновь. То есть можно удалить камни, но нельзя устранить сложный биохимический процесс их образования. Однако ситуация все же не столь фатальна.

Практика показывает, что если после отхождения или удаления камней устранить условия их образования, то рецидива может не быть. Для этого необходимо соблюдать соответствующую диету, исключающую острые, жирные блюда, переедание, отказаться от алкоголя, вести здоровый подвижный образ жизни. Необходимо регулярно посещать врача, проходить обследование и профилактическое лечение.

Удаление камней

Для предупреждения рецидива камней следует наотрез отказаться от алкоголя, жирных и острых продуктов

Хирургическая операция (малоинвазивная либо полостная) показана в том случае, когда у пациента:

  • Камни в поджелудочной железе находятся несколько лет и при этом увеличиваются в размерах;
  • Все чаще появляются приступы резкой, мучительной боли;
  • Наблюдается прогрессирование воспалительного процесса;
  • Появились признаки истощения организма.

Самым популярным методом удаления конкрементов из поджелудочной железы на сегодняшний день является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (сокращенно ЭРХПГ). При помощи эндоскопа производится извлечение мелких камешков. При образованиях большего размера проток слегка надрезают, увеличивая тем самым его пропускную способность, и проталкивают конкременты в кишечник.

Наименьшей травматичностью отличается дистанционная ударно-волновая литотрипсия (сокращенно ДУВЛ), при которой конкременты измельчают в порошок, после чего извлекают с помощью эндоскопа либо дают им выйти естественным путем. Перед началом манипуляции пациенту дают общий наркоз (эта процедура сопровождается сильными болевыми ощущениями) и переворачивают его вверх спиной, так, чтобы животом он прикасался к излучателю. Никаких последствий, кроме гематом (да и то в единичных случаях) этот метод не вызывает.

При обнаружении диффузного кальциноза тканей поджелудочной железы возникает необходимость в проведении тотальной панкреатэктомии – полного удаления пораженного органа. Из-за эндокринной и экзогенной недостаточности, развивающихся после такой операции, пациента ждет пожизненная инсулинотерапия и заместительная ферментная терапия.

Развитие заболевания и симптоматика

Процесс имеет эффект «снежного кома»: застой панкреатического сока ведет к камнеобразованию, а образовавшиеся конкременты еще больше усугубляют застойные явления.

Со временем в поджелудочной железе образуются участки некроза (омертвения). Их возникновение связано с давлением кальцинатов на мелкие ветки кровеносных сосудов, пронизывающих поджелудочную железу (в равной мере артерий и вен) – из-за сужения их просвета паренхима страдает от недостатка кровоснабжения и, как следствие, нарастающей нехватки кислорода и питательных веществ. Такие очаги некроза в скором времени тоже пропитываются солями кальция и превращаются в новые, дополнительные очаги обызвествления.

Из-за панкреатолитиаза способны нарушиться структура и функция не только внешнесекреторных участков железы (тех, в которых образуются пищеварительные ферменты), но и островков Лангерганса, которые отвечают за выработку инсулина. Поэтому длительно существующие конкременты поджелудочной железы могут провоцировать развитие вторичного сахарного диабета.

В основе такого процесса формирования камней лежит нарушение обмена кальция в организме. Нормальный обмен кальция будет зависеть от нескольких факторов:

  • нарушений в гормональной системе;
  • особенности питания;
  • нарушения процесса усваивания кальция.

Повлиять на поражение панкреолитиазом могут местные инфекционно-воспалительные процессы, которые происходят в близости поджелудочной. Из-за воспалительных процессов в протоках и нарушения эпителия происходит отслоение некоторых клеток, что отрицательно сказывается на работе организма и нарушает общий биохимический состав панкреатического секрета.

Вывод панкреатического сока в несколько раз замедляется при наличии:

  • панкреатита;
  • дуоденита;
  • холецистита;
  • сложности в работе сфинктера Одди;
  • конкременты в просвете желчного протока;
  • постинфекционный отёк фатеров сока.

Процессы опухоли и развития кисты также в большинстве случаев провоцируют появление панкреолитиаза. Очень редко процесс отложения камней в почках будет происходить после сифилиса либо появляться после постоянного курения, употребления алкоголя. Компоненты, которые находятся в алкогольных напитках и сигаретах, отрицательно влияют на состав секретной жидкости поджелудочной железы и провоцируют увеличение в них содержания кальция.

Повышенный уровень содержания кальция в организме в результате ведёт к тому, что панкреатический сок начинает густеть и провоцирует формирование камней. Такой процесс обладает тремя стадиями:

  1. На первой стадии количество сока значительно повышается. Он становится в несколько плотнее. После его попадания в протоки он изменяется до нерастворимой протеиновой массы.
  2. На второй стадии возникает сильное загущение кольцевых хлопьев, которые включают в свой состав соли. Это продолжает менять общий состав секрета в сторону выпадения осадочных включений.
  3. В конце появляется стойкая инфекция и возникают явные симптомы развития заболевания.

Конкременты могут застрять в просветах протока, а также сформироваться в паренхиме железы. Сразу после появления их общая структура обладает менее плотной формой, но с течением времени начинает становиться тверже.

Риск развития камней в поджелудочной железе возрастает при:

  • чрезмерном весе;
  • у старых людей;
  • при ведении малоактивного образа жизни;
  • заболеваниях печени;
  • поражении сахарным диабетом.

Диета

Такая болезнь чаще всего поражает именно женщин, особенно возрастную группу после сорока лет.

Народные методы

Итак, как вывести камни из поджелудочной железы народными средствами? Если у вас диагностировали наличие камней, то в первую очередь вам нужно произвести очистку организма от различных шлаков и токсичных веществ.

Для этого можно использовать проверенные рецепты:

  1. Исландский мох — прекрасное средство, которое способно наладить функционирование организма, а также поспособствовать растворению камней в поджелудочной. Рецепт: берется 30 граммов мха, заливается 200 мл. яблочного уксуса, раствору дается настояться два дня. Применять средство разбавляя с водой, 1 чайная ложка на 50 мл. жидкости, на протяжении двух недель.
  2. Корни одуванчика также способны очистить организм. Берется 1 чайная ложка мелко нарезанного корня одуванчика, добавляется 3 чайные ложки листьев засушенной мяты и заливается 200 мл. воды. Отвар кипятить около семи минут, потом накрыть и дать настояться где-то полчаса. Готовое средство процедить и употреблять по 50 мл. трижды в сутки, не меньше, чем 5 недель, но с перерывами.
  3. Черника — еще одно средство для очистки организма человека. Напиток включает в себя листья черники. Берется одна чайная ложка листьев, заливается кипятком и оставляется на 40-45 минут. Пить отвар нужно маленькими глоточками на протяжении суток. Рекомендуемая суточная норма 2 стакана. Курс лечения около 2 недель.
  4. Японская софора также успешно применяется для заболеваний поджелудочной железы. Ее плоды можно приобрести в аптеке. Для приготовления берется две чайные ложки плодов, заливается 200 мл кипятка, затем отвар ставится на огонь с закрытой крышкой и варится в течение 5 минут. Отвар необходимо остудить и принимать по столовой ложке перед употреблением пищи, 3 раза в сутки, на протяжении 5 дней с перерывом в неделю.

Читая о малоинвазивных методах удаления конкрементов в поджелудочной железе, многие читатели наверняка задумываются о том, как же обходились больные в «доаппаратную» эпоху? Как обычно – применяли средства народной медицины. Речь не только о глубокой древности: еще сто лет назад жители отдаленных деревень и хуторов лечились точно так же, и хотя о ранней диагностике камней в поджелудочной железе не могло быть и речи, все же эти средства были достаточно эффективны.

Прополис

Народные целители широко применяют спиртовую настойку прополиса и его водный настой для лечения различных заболеваний – в том числе, и поджелудочной железы. Использовать можно как аптечный препарат, так и настойку, приготовленную в домашних условиях.

Для приготовления спиртовой настойки 100 граммов измельченного прополиса заливают 200 граммами этилового 70%-ного спирта и настаивают в течение двух недель, ежедневно встряхивая бутылку со смесью.

Камни из поджелудочной

Водный настой готовят несколько иначе: 20 граммов измельченного в крошку прополиса насыпают в небольшой термос, заливают 180 миллилитрами подогретой дистиллированной воды и оставляют на сутки.

И тот и другой рецепт используют одинаково: 10-15 капель жидкости добавляют в половину стакана теплого молока и сразу выпивают. Принимать молоко с прополисом нужно 1-2 раза в день в течение месяца, затем сделать перерыв на две недели и, если возникнет необходимость, повторить лечение.

Корень цикория

Измельчите корень цикория и высыпьте в воду. Доведите до кипения и кипятите в течение 5 минут. Охладите, процедите и пейте понемногу в течение всего дня.

Возьмите столовую ложку коры барбариса. Залейте ее стаканом кипятка. Оставьте отвар на двадцать минут. Принимайте по столовой ложке несколько раз в день.

Корень репейника

Разотрите в порошок корень репейник. Отделите две столовые ложки. Заварите его половиной литра кипятка и оставьте в темном месте на трое суток. Затем понемногу пейте это средство за 30 минут до еды, предварительно профильтровав.

Средства народной медицины способны избавить больного от проблем и дискомфорта, вызванного отложениями кальцинатов.

При домашнем лечении нужно придерживаться специальной диеты, такой же как и при лечении в условиях стационара. Кроме того, помогает фитотерапия с использованием лекарственных трав.

Растительные препараты, применяемые для лечения данного заболевания, делятся на три категории:

  • травы, действие которых направлено на регенерацию клеток и структур пораженного органа. К ним относятся подорожник, девясил, алоэ и сушеница;
  • спазмолитическое действие оказывают мята, валериана, фенхель и душица;
  • сборы трав, борющиеся с воспалением. В их состав входят тысячелистник, ромашка, зверобой.

Применение сборов из подорожника, ромашки, тысячелистника и мяты прекрасно справляется со всеми этими функциями. Для его приготовления нужно смешать травы в равных пропорциях и залить 1 ст. л. кипятка. После того, как сбор настоится 2 часа, его нужно пить до еды по ½ стакана 3 раза в день.

Прекрасное действие при данном заболевании оказывает прием прополиса. Он выполняет антимикробную профилактику и успешно регулирует состав микрофлоры железы. Для терапии его рекомендуют принимать в виде спиртовой настойки в сочетании с молоком.

Если у больного часто происходят обострения, нужно проводить курсы лечения 2 раза в месяц с перерывами в неделю. Если же острые периоды бывают редко, то можно ограничиться двумя курсами в год.

При одновременном применении диетотерапии, народных методов и лекарственных средств состояние человека способно улучшиться настолько, что лечение больше не понадобится.

Цены на лечение

https://www.youtube.com/watch?v=cdFPxxvLQWs

Стоимость операций и процедур, которые могут потребоваться при лечении камней в поджелудочной железе:

  • Консультация врача-гастроэнтеролога – 2000 рублей;
  • УЗИ поджелудочной железы – 1000 рублей;
  • МРТ поджелудочной железы – 6000 рублей;
  • МРТ брюшной полости – 8500 рублей.
  • Рентген брюшной полости – 1900 рублей;
  • Ретроградная холангиопанкеатография – 11000 рублей.
  • Биохимический анализ крови – 700 рублей;
  • Биохимический анализ мочи – 550 рублей;
  • Анализ кала на панкреатит – 2000 рублей;
  • Эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока – 30000 рублей;
  • Тотальная панкреатэктомия – 105000 рублей.

Хирургическое вмешательство

Многие пациенты не знают, оперируется ли поджелудочная железа. Хирургическое вмешательство разрешено тогда, когда существуют следующие поражения:

  • длительное поражение заболеванием с сильными и регулярными приступами;
  • тяжёлое состояние больного;
  • недостаточность в поджелудочной;
  • невозможно устранить болевые ощущения с помощью стандартных обезболивающих.

Есть несколько типов операции. В каждом случае вид будет подобран индивидуально, исходя из общего размера и локализации камней, состояния больного и оборудования в больнице:

  1. Самыми современным и менее инвазивным способом считается — литотрипсия, которая включает в себя дробление кальцинатов под воздействием ударно-волновой энергии. По окончании дробления осколки либо порошок устраняются из железы самостоятельно, если же этого не происходит, то их устраняют принудительно. Плюс такой методики заключён в том, что она проводится в амбулаторных условиях. Процедура продолжается на протяжении тридцати минут и под общим наркозом.
  2. Малоинвазивная процедура — это эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. При такой операции в пищеварительный тракт вводится специальная эндоскопическая трубка, на конце которой есть камера. С её помощью специалист отслеживает отложения в железе, проводя при этом их устранение. Такой способ отличается укороченным временем восстановления и переносится пациентом намного проще, но при большом количестве отложений и при их крупном размере эндоскопический метод будет не результативен.

В редких случаях проводится процедура шунтирования и накладывания обходного пути из желез для подачи панкреатического сока в двенадцатипёрстную кишку. Но провести эту процедуру может лишь квалифицированный лечащий врач. Нужно помнить о том, что печень — уникальный орган, от которого будет напрямую зависеть самочувствие и здоровье, поэтому его очень важно своевременно и правильно лечить.

Прогноз

Если не вовремя и неправильно лечить патологию поджелудочной железы, могут возникнуть осложнения:

  • Самое распространенное явление – обнаружение в результате сахарного диабета;
  • Кровотечение железы внутреннего характера;
  • Впоследствии закупорки протоков возникновение панкреонекроза или острого панкреатита;
  • Нарушение работы пищеварения в связи с низким уровнем выработки ферментов;
  • Критический исход панкреонекроза может привести к смерти.

Современная медицина и технологически развитые клиники способствуют излечению пациентов после операции в 85–90% случаев. Смертность в результате заболевания по статистике не превышает 2%.

Уникальных методов для профилактики и прогнозирования заболевания не существует. Главными рецептами здоровья ЖКТ являются:

  1. Регулярно заниматься спортом;
  2. Кушать полезную правильную пищу;
  3. Ограничить употребление спиртосодержащих напитков и никотина;
  4. Периодически проходить медицинские осмотры профилактического характера.
Очищение поджелудочной железы от токсинов. Какие растения могут помочь

Прогноз при панкреатолитиазе для жизни и здоровья благоприятный в случае, если были проведены ранние диагностика и лечения. Хирургическое лечение приводит к удовлетворительным результатам в 85%, послеоперационная смертность составляет менее 2% всех клинических случаев. Прогноз тем благоприятнее, чем раньше были выявлены камни поджелудочной железы и проведено оперативное лечение.

Прогноз ухудшается в случае массового наличия кальцинатов в паренхиме поджелудочной железы, которое требует удаление этого органа.

боль в животе

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

В большинстве случаев при конкрементах в поджелудочной железе прогноз довольно благоприятный. Если заболевание не осложняется и ему не сопутствуют другие недуги, оно хорошо излечивается посредством применения консервативной терапии.

Положительный результат дает и хирургическое вмешательство: более 80% больных полностью выздоравливают и могут вести нормальный, «дооперационный» образ жизни (разве что соблюдать не слишком строгую диету). Летальным исходом заканчивается лишь 2% операций, и то исключительно по причине крайне запущенного состояния больного.

У вас диагностировали наличие камней в поджелудочной железе? Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу! Своевременное удаление конкрементов поможет предупредить развитие различных осложнений: абсцесса, кровотечений, хронического панкреатита, воспаления жировой клетчатки и кистозных разрастаний.

Аденомы гипофиза

Составляют около 10% первичных опухолей мозга, чаще всего обнаруживаются в передней трети железы. Могут появляться в любом возрасте, но обычно возникают у пожилых людей. У женщин детородного возраста образуются чаще, чем у мужчин аналогичной возрастной группы. Различают гормонально активные (секретирующие) и гормонально неактивные аденомы гипофиза.

Тошнота

Аденома гипофиза

Большинство образований относится к гормонально активным. В свою очередь, их классифицируют по виду вырабатываемого гормона, избыток которого в организме приводит к появлению характерных симптомов.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о камнях в поджелудочной железе в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Маргарита, г. Воронеж

«Совершенно случайно, обратившись к терапевту по поводу затянувшегося бронхита, узнала о том, что у меня камни в поджелудочной железе, и довольно крупные. Терапевт тут же отправил к гастроэнтерологу, тот – на обследование, по результатам которого я отправилась прямиком на операционный стол. Операцию перенесла неплохо, зато период реабилитации – ужасно.

УЗИ поджелудочной железы

На то, чтобы окончательно восстановиться, у меня ушло два года. Знать бы раньше, что у меня камни в поджелудочной, удалось бы избежать множества проблем, в том числе, возможно, и операции. Но почему-то ни мне, ни одному из врачей, у которых я перебывала, даже в голову не пришло проверить поджелудочную железу».

Елена, г. Армавир

«Пять лет назад мне поставили диагноз: панкреолитиаз, то есть камни в поджелудочной железе. На рентгеновском снимке были четко видны мелкие камушки, штук восемь или десять. Гастроэнтеролог назначил мне консервативную терапию, велел соблюдать строгую диету – ничего жирного, жареного, острого, маринованного, никаких пряностей (а я их просто обожаю, выращиваю на балконе и на дачном участке кучу трав).

Я сделала все, как он сказал, только вместе с лекарствами стала пить травяные сборы и есть много петрушки. Периодически ходила на осмотр. Потом по личным причинам пришлось переехать к родственникам в Беларусь, там было не до лечения. Единственное, чего я не забывала делать, это пить травяные отвары и посыпать петрушкой все, что оказывалось у меня на тарелке.

Через три года вернулась и сразу же отправилась к врачу. Каково же было мое удивление, когда оказалось, что в поджелудочной у меня совершенно чисто! Врач был поражен, стал внимательно расспрашивать о том, чем я лечилась, и, в конце концов, пришел к выводу, что главную роль в раздроблении камней и выведении их из организма сыграла именно петрушка».

Шванномы

Развиваются из шванновских клеток слухового нерва, также называемого 8-мым черепным, акустическим или преддверно-улитковым.

Места образования шванном

Обычно находятся между мозжечком и мостом, в области задней ямки. Растут очень медленно, встречаются достаточно редко (не более 8%), развиваются в среднем возрасте. Риск заболевания вдвое выше у женщин.

Папилломы хориоидного сплетения

Возникают из мутировавших клеток сосудистых сплетений, которые входят в структуру оболочек, выстилающих желудочки мозга и продуцирующих спинномозговую жидкость (ликвор). Как правило, диагностируются у детей и молодых людей.

Традиционные места образования папиллом хориоидного сплетения

У детей с опухолями мозга в возрасте до одного года папилломы хориоидного сплетения составляют от 10 до 20%, от 1 года до 1 лет – 2-4%. При этом в зависимости от возраста различается и локализация очага: чем старше больной, тем ниже находится опухоль.

Кисты

Несмотря на то, что относятся к доброкачественным, могут вызывать серьезные проблемы при расположении в структурах, контролирующих жизненно важные функции организма.

Кисты могут появляться в самых различных областях мозга

Отличаются разнообразием, наиболее часто встречаются арахноидальные (заполненные жидкостью), коллоидные (заполненные густым железообразным веществом), дермоидные и эпидермоидные (заполненные мягкими тканями) кисты.

Симптомы доброкачественной опухоли мозга

Нужно сразу же оговориться: определить по каким-либо внешним признакам, что в головном мозге появилось доброкачественное, а не злокачественное новообразование, невозможно. Более того, те или иные нарушения самочувствия могут лишь вызвать у врача подозрения на опухолевый процесс. Подтвердить или опровергнуть эти подозрения позволяет только диагностика. В то же время, на основании жалоб больного невролог делает предварительные выводы и составляет план обследования.

Доброкачественные опухоли головного мозга проявляют себя самыми различными симптомами, характер которых, прежде всего, определяется в зависимости от местоположения очага и его размера.

  • Крайне медленно растущая хондрома может в течение длительного времени ничем себя не проявлять. Когда опухоль увеличивается в размерах, она начинает сдавливать близлежащие структуры, что, чаще всего, приводит к появлению головных болей, нарушению слуха, появлению зрительных галлюцинаций.
  • При папилломах хориоидного сплетения наблюдается общемозговая симптоматика, включающая характерные головные боли и другие признаки повышения внутричерепного давления.
  • Выделить какие-либо общие симптомы для кист невозможно вследствие большого разнообразия новообразований этого типа и возможности их появления в самых различных местах.
  • Для эпендиом характерны раздражительность, рвота, бессонница, головная боль. У детей до года одним из первых симптомов часто становится аномальное увеличение размера головы.
  • Симптомы доброкачественной аденомы и злокачественной аденокарциномы гипофиза идентичны, поэтому при постановке диагноза учитываются другие особенности, в том числе – отсутствие метастазов и прорастания в соседние отделы, данные сканирования и др. Среди наиболее частых проявлений – головная боль, нарушение поведения и расстройства зрения. Признаки появления гормонпродуцирующих опухолей этого типа зависят от вида вырабатываемого гормона.
  • Менингиомы медленно растут и могут достигать большого размера прежде чем начинают мешать нормальному функционированию мозга. Симптомы зависят от местоположения опухолевого очага. Наиболее часто больные жалуются на головную боль, слабость в руке или ноге. Также могут наблюдаться припадки, изменение личности, проблемы со зрением.
  • Липомы в абсолютном большинстве случаев не вызывают каких-либо нарушений самочувствия.
  • Для шванном характерно односторонняя потеря слуха, шум или звон в ухе. Реже больные жалуются на головокружения. Если процесс затрагивает 7-ой черепной нерв, может развиться его паралич. Иногда наблюдается затруднение глотания, изменения вкуса, шаткая походка, нарушения движений глаз.

Симптомы и признаки

На начальных этапах человек может не догадываться о начавшемся заболевании, так как в этот период образование кальцинатов никак не сказывается на самочувствии и не осложняет процесс пищеварения. После их увеличения начинает усиливаться давление на орган, что вызывает появление первых дискомфортных ощущений, напоминающие симптомы панкреатита.

Неправильное питание

Нередко первые проявления наступают после переедания, употребления жирной пищи или спиртного. В животе ощущаются опоясывающие спазматические боли жгучего типа, напоминающие колики. Боль может отдавать как в правый бок, так и в плечо, лопатку или ключицу. Приступ сопровождает тошнота и рвота с примесями желчи, на теле может выступать липкий пот. Во время приступов и после них в каловых массах заметно присутствие непереваренного и неусвоенного жира, что выглядит как беловатые включения.

Приступ продолжается от 15 минут до нескольких часов, болезненные ощущения при нем очень интенсивны.

Первые приступы могут быть значительно разграничены по времени, иногда между ними проходят месяцы или годы.

С прогрессией закупорки протока железы кальцинатами обострения происходят все чаще. Симптомы несколько отличаются в зависимости от места расположения конкрементов в структуре железы. Иногда заболевание никак не проявляет себя вплоть до момента осложнений. В остальных случаях появляются следующие симптомы:

  • через час-два после принятия пищи возникают болезненные ощущения в брюшной полости, отдающие в поясницу или в подлопаточную зону;
  • обильное выделение слюны;
  • изжога;
  • рвота с примесями желчи;
  • появление желтизны на коже и склерах глаз;
  • осветление каловых масс;
  • лихорадка.

При усугублении заболевания начинается некроз отдельных участков поджелудочной, снижается выработка ферментов и секреция. Часто такие изменения сопровождаются нарушением выработки гормонов, контролирующих уровень сахара в крови, что может окончится развитием сахарного диабета.

Если камни начинают продвижение и останавливаются в протоке, закрывая просвет, возникает закупорка и механическая желтуха с высокой степенью пожелтения кожных покровов.

Если такой застой продолжается дольше нескольких часов, то желчь оказывает агрессивное влияние на паренхиматозные ткани железы. Это способно вызвать воспалительный процесс, а в усугубленных случаях — спровоцировать абсцесс, кровотечение или перитонит.

При тяжелых симптомах не стоит ждать планового посещения врача, нужно вызывать скорую помощь, которая госпитализирует пациента.

Причиной недуга является обильный прием алкогольных напитков и чрезмерное количество острой и жирной пищи. Симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин зависят от объема пораженных тканей поджелудочной, состояния организма в целом и от разных причин, повлекших возникновение заболевания. При остром панкреатите резко меняется общее самочувствие:

  • Появляются сильные болезненные ощущения чуть выше пупка, которые отдаются в спину и подреберье,
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчение, а только усиливающая болевые ощущения,
  • Повышенный пульс и сердечные сокращения,
  • Напряжение мышц в верхней области живота,
  • Вздутие живота и понос.

Стул кашицеобразный, с кусочками пищи, пенистый, с кислым и резким запахом. Боль усиливается во время еды, особенно жирной, жареной и острой. После обеда возникает сильная рвота. Дальше ситуация ухудшается: боль нарастает, рвота учащается, поднимается температура, кожа мужчины, а также слизистые приобретают незначительный желтоватый оттенок. Нарушается обмен углевода. Повышается сахар в крови, мучает сухость в полости рта, мужчине постоянно хочется пить.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обращаться за консультацией к врачу. Лечится острый панкреатит в больнице под постоянным наблюдением, так как в любое время может потребоваться оперативное вмешательство.

Хронический панкреатит развивается медленно и приводит к постепенному ухудшению рабочих функций поджелудочной железы. К признакам заболевания поджелудочной железы в форме хронического панкреатита у мужчин относятся следующие факторы:

  • Вздутие в области живота,
  • Состояние дискомфорта – тяжесть после принятия пищи сверху живота и покалывание,
  • Регулярные запоры.

Если раньше пища и алкогольные напитки спокойно переносились, то со временем возникает неприятное ощущение после пищи, сначала незначительно выраженное и оставляемое без внимания. Постепенно появляется боль выше пупка и в области подреберий, которая будет распространяться вкруговую и станет опоясывающей.

К признакам хронического панкреатита у мужчин также относится резкое нарушение стула (понос) через 20-25 минут после принятия пищи. Стул обильный, жидкий, светлого цвета и пенистый, сопровождающийся урчанием в животе. После опорожнения состояние немного нормализуется, боль временно затихает, но полностью не исчезает. В дальнейшем нормальные ткани поджелудочной замещаются фиброзными тканями, которые не способны выделять необходимые организму ферменты с гормонами.

Эта стадия характеризуется:

  • Постепенным уменьшением болевых ощущений в области живота,
  • Хроническими частыми поносами с белесыми жировыми каплями,
  • Похудением,
  • Сухостью языка, повышенной кровоточивостью тканей (при порезах или чистке щеткой зубов), ухудшением зрения, болью в костях,
  • Развитием повторного сахарного диабета.

Наличие данных признаков требует врачебного наблюдения и тщательного обследования, чтобы исключить появление злокачественных процессов в организме мужчины.

Если имеются камни в поджелудочной железе, симптомы обнаруживаются уже на первичном этапе развития. На начальных стадиях симптомы следующие:

  1. Появление тянущих и ноющих болей в эпигастрии после еды и употребления алкоголя, отдающих в поясничную область;
  2. Тяжесть в животе, вздутие кишечника;
  3. Частая тошнота и рвота;
  4. Расстройство стула.

При обострении заболевания периодически может быть стеаторея – присутствие жира в каловых массах. По мере постоянного увеличения в размерах камни способствуют тому, что протоки закупориваются, они переполняются, в следствие чего появляются полости. Происходит сдавливание основной ткани железы, что приводят к ее повреждению и последующему появлению рубцов.

Причины возникновения панкреатита у мужчин

Основной причиной является постоянный прием чрезмерного употребления алкогольных напитков. Также причинами могут являться:

  • Нарушение оттока скопившейся желчи при воспалительных процессах в желчных путях и при желчнокаменной болезни,
  • Чрезмерное употребление жирной и острой пищи, особенно если сочетать ее с алкоголем,
  • Распространение углубленной язвы двенадцатиперстной кишки на расположенную вблизи поджелудочную,
  • Язва двенадцатиперстной кишки и гастрит,
  • Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте – гастрит. Нарушение тонуса сфинктеров, дуодениты, аномалия развития, а также паразиты, вирусный гепатит, мононуклеоз, свинка и прочее,
  • Сбой в работе эндокринной системы – отложение кальция в тканях поджелудочной железы,
  • Гормональные препараты в больших дозах, химиотерапия в случае лечения онкологических заболеваний, передозировка лекарственными препаратами – тетрациклином, мочегонными препаратами, сульфаниламидами и другими,
  • Болезнь суставов,
  • Травмы в области живота (проникающие, закрытые).

В случае проникновения инфицированной бактериями желчи в поджелудочную железу, ситуация может резко усугубиться. Желчные компоненты могут вызвать некроз тканей поджелудочной и активировать ее ферментную систему. В результате происходит реакция самопереваривания.

Наследственная форма панкреатита у мужчин связана с нарушением обмена аминокислот на генетическом уровне и накопления их в тканях поджелудочной. Курение провоцирует развитие панкреатита и вызывает длительные спазмы в сосудах поджелудочной. В дальнейшем это может привести к слабому обмену веществ, хронизации воспалительного процесса и заболеваниям железы.

Острый панкреатит проявляется в результате таких диагностических манипуляций, как:

  • ЭРПХГ – эндоскопическая ретроградная пакреатохолангиография, диагностирует существующие препятствия желчеоттока (сращения, камни и опухоли), при которых существует риск попадания контраста в протоки поджелудочной.
  • После хирургических операций желудка, желчных путей и при затекании большого количества желчи.
  • После почечной пересадки на фоне лечения кортикостероидами и азатиоприном.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector