Гипертрофический полип желудка

Симптомы полипов желудка

Патология проявляется рядом симптомов, которые, в первую очередь, зависят от его размеров и гистологической структуры. Чем меньше образование, тем скуднее будут клинические признаки, вплоть до полного их отсутствия.

  • Диспепсические симптомы. Именно эта совокупность признаков чаще всего свидетельствует о наличии опухоли в органе. Больной страдает от повышенного газообразования, от изжоги, тошноты, рвоты и диареи, которая часто сменяется запорами. Интенсивность этих признаков зависит от того, как давно появился полип. По мере роста опухоли, наблюдается усиление негативных проявлений со стороны пищеварительного тракта. Все диспепсические симптомы – это проявления той патологии, на фоне которой сформировался полип. Чаще всего именно они заставляют больного отправиться на приём к врачу, после чего и бывает обнаружена опухоль.

  • Боли. Болезненные ощущения при наличии опухоли носят периодический характер. Преимущественно они возникают после приема пищи, так как именно она раздражает образование, расположенное на слизистой желудка. Чувство переполнения желудка появляется по причине того, что из-за полипа уменьшается его естественный объем. Чем он больше, тем сильнее попавшая в полость органа пища, растягивает его. Подобное растяжение становится причиной болезненных ощущений, которые возникают на фоне раздражения нервных окончаний, имеющихся в серозной оболочке желудка. В зависимости от области, в которой располагается опухоль, будет зависеть время возникновения болей после очередного приема пищи. Сразу после еды она возникает в том случае, если полип располагается высоко, в кардиальной части органа. Чем глубже локализована опухоль, тем позднее будут появляться боли – спустя час или полтора после еды.

  • Кровотечение. Причиной кровотечений чаще всего становятся образования, имеющие длинную ножку, имеющие форму гриба. При её перекруте или травме начинает выделяться кровь. Тем не менее, стать причиной кровотечения могут и полипы с широким основанием, что происходит из-за их некроза. О том, что у больного началось желудочное кровотечение, можно заподозрить по потемневшему калу, кровавой рвоте, падению давления и усилению пульса. Дополнительными признаками является неестественная бледность и испарина. Игнорирование симптомов кровотечения может приводить к развитию геморрагического шока, который приводит к нарушению работы всех органов.

  • Затруднения с эвакуацией пищи. Этот симптом наблюдается при локализации опухоли в пилорическом отделе желудка. При этом поступившая в полость органа пища не проходит в двенадцатиперстную кишку, а застаивается в нем. Это приводит к развитию процессов гниения. При этом больной предъявляет жалобы на боли в эпигастральной области, у него возникает неприятный запах изо рта, часто наблюдается зловонная рвота гнилостным содержимым. По мере роста полипа, рвота возникает все чаще.

  • Анемия. Падение уровня гемоглобина и эритроцитов происходит на фоне длительного скрытого кровотечения. Оно наблюдается в том случае, если полип подвергается постоянным травмам. Так как потери крови довольно незначительные, они не становятся причиной обращения к доктору.

Симптомы полипоза являются весьма неспецифическими и их легко спутать с признаками иных заболеваний, поэтому в этом случае так важна грамотная помощь специалиста.

Маленькие и молодые полипы, как правило, не проявляются клинически, либо отмечается симптоматика гастрита, на фоне которого развиваются полипы.

Образования крупные могут осложнятся желудочным кровотечением (и тогда обнаруживается кровь в кале – дегтеобразный стул, или рвота с кровью). Большие размеры полипа могут стать причиной затруднения проходимости желудка. Полипы на ножке могут выходить через привратник в двенадцатиперстную кишку и защемляться, вызывая острые схваткообразные боли под грудиной, иррадиирующие по всему животу.

Полипы могут способствовать развитию следующих осложнений: формирование язв и внутреннее кровотечение, затруднение эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку вплоть до желудочной непроходимости, ущемление полипа привратником (для полипов на длинной тонкой ножке), озлокачествление (для аденоматозных полипов).

Признаки или симптомы зависят исключительно от размерных параметров и структурной особенности опухолевидного отростка. Симптоматика заболевания не ярко выраженного характера или отсутствует вовсе.

Главенствующие симптомы заболевания:

  • Возникновение болевых ощущений, носящих периодический характер. Болевой симптом возникает после употребления еды, так как при этом происходит воздействие на опухолевидное образование. Группа полипов, располагающихся в глубине, выдаёт боевой симптом после еды только спустя время.
  • Диспепсическая симптоматика, вызывающая рвотный рефлекс употреблённой за день едой, запоры и диареи, чередующиеся между собой. Если образования только появились, диспепсическая симптоматика имеет слабовыраженный характер, нарастающий при росте и развитии полипов. Рвотный рефлекс
  • Открытие кровотечения. Грибообразная форма и длинная ножка полипа, повреждаясь и проворачиваясь, способствует открытию кровотечения. Обычные полипы также способны вызвать кровотечение. Тёмный кал, рвота с кровяной примесью, пониженное давление, бледный вид лица с испариной указывают на открытие внутреннего кровотечения.
  • Наличие анемии. Развивается при наличии вышеописанного типа, продолжающегося затяжной промежуток времени. Понижается гемоглобин, уровень эритроцитов, воздействующих отрицательным образом на самочувствие больного.
  • Затрудняется выход пищи. Этот процесс происходит вследствие длительного простоя еды в органе. Пища не проталкивается в двенадцатиперстный кишечник, начинается загнивание. После этого не переваренные продукты выходят в виде рвотных масс. Пациент может заметить в это время появление гнилостного запаха изо рта.

Небольшие по размерам немногочисленные полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но чем крупнее и многочисленнее они становятся, тем выше вероятность появления различных проблем. Могут возникать следующие симптомы полипов в желудке:

  • Большие полипы затрудняют прохождение пищевого комка, что может вызывать чувство тяжести в желудке, боли в эпигастрии, отрыжку, изжогу, тошноту, в некоторых случаях даже рвоту.
  • Постепенно диспепсия приводит к снижению аппетита.
  • Изменение пищевого поведения и пищеварения в целом приводит к снижению массы тела, астенизации (быстрая утомляемость, слабость, плохая сопротивляемость инфекциям).
  • Изменяется характер стула, часто беспокоит метеоризм.
  • Пища может повреждать полипы, что становится причиной кровотечений. Признак желудочного кровотечения – черная кровь в стуле. Кровотечения носят хронический характер, поэтому приводят к снижению содержания гемоглобина в крови (постгеморрагическая анемия).

Возможные осложнения полипов в желудке

Серьезным осложнением может стать ущемление полипа. Это характерно для полипов на ножке, расположенных рядом с привратником. Попадая в полость двенадцатиперстной кишки, они ущемляются при сокращении сфинктера, что сопровождается сильными болями в животе.

Другим возможным осложнением является озлокачествление (малигнизация), которому в некоторых случаях подвергаются аденоматозные полипы.

Гипертрофический полип желудка

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Болезнь эта коварна тем, что протекает бессимптомно или по своим признакам схожа с обычным гастритом. Диагноз подтверждается или опровергается только после эндоскопического исследования. Насторожиться стоит, если беспокоят следующие симптомы:

  • необычная, причиняющая дискомфорт тяжесть в желудке после приема пищи;
  • ноющая боль в области живота, возникающая после еды (хотя порой она и не связана с приемами пищи);
  • непроходимость желудка;
  • рвота, тошнота;
  • вздутие живота;
  • периодически возникающие запоры, диарея.

Общие сведения

Полипы желудка – опухолевые эпителиальные образования, имеющие доброкачественный характер, появляющиеся на внутренней стенке желудка. Это весьма распространенное заболевание в гастроэнтерологии, зачастую не проявляющее себя клинически и обнаруживающееся при проводимой фиброгастроскопии по поводу другой патологии.

Как правило, полипы желудка характерны для пациентов среднего возраста (40-50 лет), но могут встречаться и у более молодых людей и детей. Чаще (более чем в 2 раза) полипы желудка развиваются у мужчин. В большинстве наблюдений полипы желудка располагаются в привратниковом отделе желудка, реже – в теле желудка. Одиночные полипы обнаруживаются в 47% случаев, множественные — в 52%; примерно у 1-2% больных наблюдается диффузный полипоз желудка.

Полипы желудка

Полипы желудка

Причины возникновения полипов в желудке

Появление образований на желудке возможно из-за следующего ряда факторов и причин:

  • Генетическая предрасположенность к образованию полипов, передающаяся из поколения в поколение.
  • Наличие в желудке бактерии, способной провоцировать ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и полипы. Хеликобактер пилори способствует появлению эрозии, переходящей в дальнейшем в язву желудка.
  • Употребление продуктов, насыщенных нитратами. Нитраты используются при выращивании сельскохозяйственной продукции, обладая губительной функцией для слизистой желудка, здоровья человека.
  • Присутствие негативных факторов, из-за которых появляются полипы, другие болезни. Факторы: нерациональное, неправильное питание, употребление спиртосодержащих напитков в большом количестве, курение. Это раздражает, разрушает эпителий в желудке.
  • Наличие радиационного излучения. Органы желудочно-кишечного тракта в первую очередь реагируют на нестабильный или повышенный радиационный фон. У пациентов, подверженных воздействию этого фактора, в 80% случаев возможен множественный полипоз.
  • Наличие гастрита, язвы желудка. Воздействие болезней опасно сказывается на клинической картине. Сильный воспалительный процесс приводит к созданию слизистой органа.
  • Медикаментозные лекарственные препараты способны оказывать раздражающее воздействие, приводя внутренний орган, слизистые к ослаблению, уязвимости.
  • Ещё одна причина, повышающая процентную вероятность развития болезни – банальный возрастной фактор. Пациентам, перешагнувшим возрастной порог в сорок пять лет, рекомендуется совершать плановую диагностику, способную выявить формирующийся полип, предотвратив злокачественные новообразования.

Опухоль может быть различного типа, отличающаяся, как по методике лечения, так и по симптоматике. Классификация полипов в медицине имеет ниже приведённый вид.

По структурным характеристикам различают:

  • Аденоматозную (железистый). Растущий участок эпителия появился из клеток железы желудка. Новообразованию свойственен на ранних стадиях доброкачественный характер, без должного и грамотного лечения быстро переходящий в злокачественную опухоль с множественным метастазированием в другие органы. Скорое удаление в этом случае рекомендуется.
  • Железистые образования подразделяются на ниже приведённые виды:
  1. Тубулярный вид.
  2. Папиллярный вид.
  3. Папиллотубулярный вид.
  • Гиперпластический тип опухолей. Последствия новообразования белее благоприятны – менее опасен к возникновению ракового заболевания. Встречается у 75% больных. Опухоль появляется вследствие клеточной гиперплазии в желудке и их диффузного увеличения. Клетка эпителия – образующая полипа. Рекомендуется принимать меры по удалению.
  • Новообразования гиперплазиогенного типа. Обнаруживается при неполноценном регенерационном процессе слизистой железы органа.
  • Фундальный полип желудка. Возникает вследствие употребления медикаментозных препаратов.
Полип желудка

Полип желудка

По численности выделяют:

  • Множественный полипоз. Образования близкого расположения, большой численности.
  • Единичный вид. Наблюдается единичное новообразование.

По потенциалу перерождения:

  • Неопластический, гипертрофический вид. Тела переходят в раковое заболевание.
  • Опухолевидный отросток не вступает в процесс неоплазии.

По локализации образования:

  • В области привратника, переход желудка в двенадцатиперстную кишку.
  • В желудке.

Факторы, способствующие возникновению полипов желудка: возраст старше 40 лет; хеликобактерная инфекция (полипы часто развиваются на фоне гастритов); генетическая предрасположенность (характерна для аденоматозного полипа – заболевания, при котором полипы завиваются преимущественно в толстом кишечнике, но могут обнаруживаться и в других отделах пищеварительного тракта).

Гиперпластические множественные полипы желудка (эндоскопия)Полипы желудка делятся по морфологическим признакам на аденоматозные и гиперпластические.

Гиперпластические полипы встречаются практически в 16 раз чаще, представляют собой разрастание клеток эпителия желудка и не являются истинной опухолью. В силу своей морфологической структуры гиперпластические полипы почти никогда не озлокачествляются.

Аденоматозные полипы формируются из железистых клеток и представляют собой доброкачественные опухоли желудка с высоким риском перерождения в рак желудка (особенно это касается крупных образования, размером более двух сантиметров).

Аденоматозные полипы (аденомы желудка) в свою очередь подразделяются по гистологической структуре на тубулярные, папиллярные и папиллотубулярные опухоли (в зависимости от преобладания в опухолевой ткани трубчатых железистых, либо сосочковых структур). Помимо морфологических особенностей полипы классифицируются по количеству (одиночные и множественные) и по размеру.

Виды полипов желудка классифицируются в соответствии с морфологическими признаками. Различают 2 типа: неопластический и не имеющий отношения к неоплазии.

Появление образований в полости желудка может быть обусловлено следующими факторами:

  • Инфицирование Helicobacter pillory — бактерией, которая способна заселять различные отделы органа и двенадцатиперстной кишки. Проникая в слизистую желудка, она приводит к её эрозированию, вызывая развитие язвы, а в дальнейшем, рост полипа. Чем дольше бактерия существует в полости желудка, тем выше риск малигнизации.

  • Генетическая предрасположенность к формированию предраковой опухоли желудка. Это касается аденоматозных образований.

  • Радиационное облучение, а именно – ионизирующее излучение. Слизистая оболочка, выстилающая желудок, одной из первых даёт реакцию на радиационные потоки фотонов и ионов. Данный фактор подтвержден тем, что в районах, где отмечается повышенный уровень радиации, частота диагностирования полипов крайне высока.

  • Потребление пищи с нитритами и нитратами. Это касается овощей, для выращивания и хранения которых используются различные химические вещества. Кроме того, негативное воздействие на слизистую желудка оказывают все копченые, вяленые, соленые продукты, а также алкоголь.

  • Прием лекарственных средств. Наиболее опасными считаются нестероидные противовоспалительные средства, которые способны раздражать слизистую оболочку желудка, делая её более уязвимой и ранимой.

  • Никотин, который поступает вместе с табачным дымом, способен раздражать эпителиальные клетки органа. Это, со временем, приводит к тому, что они начинают перерождаться.

  • Возраст. Каждый человек, переступивший рубеж в 40 лет, входит в группу риска, по выявлению полипозных разрастаний в желудке.

  • Заболевания, носящие воспалительную природу. Они становятся причиной того, что в желудке формируются образования, имеющие фиброзную структуру. Они не способны трансформироваться в раковые опухоли, однако могут привести к развитию кровотечения.

  • Заболевания пищеварительной системы. Наиболее опасными в плане развития полипов, считаются гастриты и язва желудка. Кроме того, при хроническом полиаденоматозном гастрите у больного на поверхности желудка выявляются множественные полипы и кистозные разрастания, что является не следствием, а проявлением заболевания.

Существует генетическая предрасположенность к появлению полипов в желудке – в этом случае они часто выявляются не только в желудке, но и в толстом кишечнике. Появление полипов обычно связывают с воздействием различных факторов, раздражающих слизистую желудка или нарушающих его целостность. Это приводит к стимуляции деления клеток эпителия, в результате чего ткань разрастается и появляются новообразования – полипы.

Возможные причины полипов в желудке:

  • Особенности диеты – употребление продуктов, раздражающих слизистую.
  • Хеликобактерная инфекция (Helicobacterpylori), которая вызывает воспаление слизистой желудка и приводит к гастриту и язве желудка.
  • Хронические заболевания желудка без надлежащего лечения (гастрит, язва).
  • Дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок из-за слабости привратника.
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Полипы в желудке – опасно ли это?

Любое образование в желудке, даже самое незначительное, является опасным для здоровья и жизни человека:

  • Риск малигнизации. Если, после диагностических мероприятий установлено, что в организме больного находится аденоматозный полип, то это существенно повышает риски его последующего перерождения в злокачественную опухоль. Кроме того, установлено, что подобные образования, превышающие 20 мм малигнизируют в 50% случаев. В этом случае они поражают не только больной орган, но и способны с помощью метастаз распространяться по всему организму. Прогноз неблагоприятный, а смертность среди заболевших — высока.

  • Защемление ножки образования. Опасность ущемления ножки, на которой располагается опухоль, заключается в том, что повышаются риски желудочного кровотечения, в случае отсутствия экстренной медицинской помощи. Больной при травме или перекруте ножики испытывает острую боль, которая локализуется в эпигастральной области. Если образование располагается около выхода в желудок и происходит его ущемление, он будет препятствовать нормальному продвижению пищи в двенадцатиперстную кишку. Это станет причиной застоя поступившей в организм еды и рвоты гнилостными массами.

  • Кровотечение. Кровотечение может быть, как массивным, так и латентным. Опасны оба этих вида. Обильные кровопотери чреваты гибелью пациента при отсутствии врачебной помощи, а скрытые кровотечения приводят к развитию анемии и хронической гипоксии тканей всего организма.

  • Нарушения процесса пищеварения. В первую очередь, опасность заключается в невозможности прохождения пищи в кишечник. Проблема усугубляется по мере роста образования. Больной может испытывать непрекращающееся чувство тошноты, у него снижается аппетит, падает масса тела.

Диагностика полипов в желудке

Выявить наличие полипов в желудке можно только при помощи визуализирующих методов исследования, к которым относятся:

  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопическое исследование, во время которого полость желудка осматривается изнутри. При выполнении ФГДС можно не только увидеть полипы, но и выполнить биопсию – взять кусочек ткани для исследования. ФГДС может быть не только диагностической, но и лечебной, когда новообразования удаляют полностью.
  • Биопсия полипа желудка необходима для оценки морфологии образования, чтобы исключить онкологический процесс и провести дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями. Из полученной ткани делают препараты, которые рассматривают под микроскопом.
  • Рентгенологическое обследование с введением контраста позволяет увидеть на снимке наличие дефектов наполнения желудка, неровности стенки, обусловленные полипами.

При выявлении полипов обязательно проводится полное обследование желудка для определения сопутствующей патологии, которая может быть причиной появления полипов (гастрит, хеликобактерная инфекция, дуоденогастральный рефлюкс и пр.).

Существует два базовых метода выявления полипозных разрастаний в желудке – это эндоскопия и рентгенологическое обследование. Дополнительными методами считаются проведение лабораторных анализов и выявление заражения бактерией Хеликобактер пилори.

  • Эндоскопическое обследование. Оно сводится к тому, что в полость органа вводится гибкая трубка под названием эндоскоп. На её конце имеется окуляр, именно он передает информацию на монитор. Врач получает возможность детально осмотреть всю поверхность желудка и определить наличие полипозных разрастаний. Из всех существующих вариантов эндоскопического обследования, для выявления полипов оптимальным методом считается гастроскопия.

Обследование проходит в несколько этапов:

  1. С помощью местного анестетика пациенту обрабатывают ротоглотку.

  2. Больному в рот вставляют нагубник, который он фиксирует с помощью собственных зубов. Сквозь него вводят эндоскоп в пищевод, подводя его к желудку. Чтобы снизить рвотный рефлекс, человеку необходимо как можно глубже дышать.

  3. Через эндоскоп подается воздух, который позволяет расправить складки желудка.

  4. При обнаружении опухоли, осуществляется биопсия.

  5. Эндоскоп выводится из желудка.

Иногда гастроскопия может иметь своей целью не только диагностику, но и удаление образования. Врач при обнаружении небольшого разрастания может принять решение о его немедленном удалении из организма. Тем не менее, чаще производится лишь забор небольшого участка полипа, для его дальнейшего изучения.

  • Рентгенологическое исследование. Если по каким-то причинам осуществление гастроскопии невозможно, то больному назначают рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества. При этом пациенту предлагается выпить бариевую взвесь, после чего выполняют несколько снимков с помощью рентгенологического аппарата. Они выполняются в нескольких проекциях. Барий используется для того, чтобы получить лучшую визуализацию, так как рельеф желудочных стенок становится более четким на снимках. Процедуру запрещено выполнять, если больная вынашивает ребенка, если пациент находится в тяжелом состоянии, а также имеет проблемы с глотанием или есть подозрение на желудочное кровотечение. Поэтому гастроскопическое обследование является оптимальным методом, позволяющим не только выявить полипы, но и оценить состояние слизистой желудка.

  • Неинструментальные методы обследования.

К неинструментальным методам обследования относят:

  1. Общий анализ крови поможет выявить наличие скрытого кровотечения, которое можно заподозрить по низкому уровню гемоглобина и эритроцитов.

  2. Сдача кала на выявление в нем скрытой крови также позволяет выявить латентное кровотечение. Увидеть незначительные примеси крови в кале невооруженным взглядом невозможно, так как его цвет не изменяется. Именно поэтому проводят подобное исследование.

  3. Выявление Хеликобактер пилори возможно с помощью метода ПЦР (для его проведения может быть использована слюна, сыворотка крови или кал), с использованием дыхательного теста, либо при цитологическом и гистологическом исследовании материала, который был взят во время биопсии.

Микроскопическая картина биоптата полипа желудкаЧаще всего полипы обнаруживают при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании по поводу гастрита. Специфической симптоматики больные не отмечают, как правило, полипы сопровождаются хроническим воспалением слизистой желудка, поэтому на первый план выходят проявления гастрита.

Наиболее информативной методикой диагностики является гастроскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее детально осмотреть слизистую желудка, выявить образования, оценить их размер и произвести забор биоптата для гистологического анализа. Рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом позволяет очертить рельеф стенок желудка и выявить наличие полипов.

Среди мер лабораторной диагностики отсутствуют специфические способы для выявления полипов желудка, но при подозрении на развитие кровотечения из полипа могут проводить исследование кала на скрытую кровь. При частых кровотечениях в общем анализе крови могут отмечать признаки анемии. Для выявления хеликобактерной инфекции проводят ПЦР-исследование и выявление антител методом ИФА.

Ответы на популярные вопросы

  • Нужно ли удалять полип желудка? Операция для устранения образования из организма требуется не всегда. Иногда удается избавиться от полипа желудка с помощью консервативного лечения. Однозначным показанием к удалению имеющейся опухоли является её размер, превышающий 15 мм. Кроме того, полип не должен доставлять дискомфорта больному и вызывать развитие осложнений.

  • Могут ли полипы в желудке рассосаться сами? Существует вероятность самостоятельного устранения полипа желудка, при ликвидации причины, его вызвавшей.

Лечение полипов желудка

пациент перед операцией

Терапия образования может быть, как консервативной, так и хирургической. Решение о способе лечения принимает врач на основе полученных результатов. Если было принято решение лечить больного с помощью лекарственных препаратов, то параллельно пациенту необходимо придерживаться определенной диеты, и принципа дробного питания.

В связи с тем, что полипы формируются на фоне различных заболеваний, медикаментозное лечение будет сводиться к их лечению.

Итак, из медикаментозных средств используют:

  • Алмагель, который обладает обволакивающим свойством, защищая желудок от разрушающего действия соляной кислоты. Этот препарат назначают при полипах, склонных к кровотечению. Разновидностью Алмагеля является Алмагель А, в состав которого входит анестезин, способствующий снятию боли.

  • Омепразол. Этот препарат способствует нарушению выработки соляной кислоты, снижая её разрушительное действие на желудок. 

  • Де-Нол. Препарат способствует защите желудочных стенок от соляной кислоты, благодаря разрушительному действию которой происходят процессы, способствующие развитию полипов. Кроме того, препарат способствует устранению хеликобактерной инфекции.

  • Гастал назначают для снижения секреции желудочного сока. Препарат позволяет усилить протекторные свойства самой слизистой оболочки органа.

  • Ренни назначается для нейтрализации избытка соляной кислоты, обладает обезболивающим эффектом, позволяет устранить изжогу.

  • Кларитромициннаправлен на ликвидацию хеликобактерной инфекции, что в некоторых случаях позволяет избавить больного от полипозных разрастаний.

Если консервативное лечение не позволяет достичь необходимого результата, то больного отправляют на оперативное лечение.

Диагностика даёт врачу представление о том, какое лечение лучше подбирать – консервативное, оперативное. При консервативном лечении пациенту назначается строгое диетическое питание, медикаментозные препараты, обязательное плановое обследование один раз в год. Лечение без операции допускается, если размеры образования не превышают двух сантиметров и присутствует гиперэластичность.

Чтобы удалить новообразование, оперативное лечение осуществляется при помощи ниже приведённых методов:

  • Механическая операция.
  • Электрокоагуляция лазером.
  • Эндоскопическая полипэктомия.
  • Электроэксцизия.

Гипертрофический полип желудка

Народный способ лечения представлен настоями лекарственных растений, разрушающими в полипе злокачественные процессы. Первый момент – строгое соблюдение прописанного диетического питания, включающее пищу растительного происхождения. Солёная, жирная, жаренная, острая, копчёная еда противопоказана.

В зависимости от степени тяжести заболевания, а также от психосоматики пациента, лечение полипов может производиться двумя способами: консервативным, хирургическим – с помощью эндоскопии.

По мнению психологов, гнев, страх, злость и другие негативные эмоции могут сказываться на желудке и даже вызвать опасные патологии. Психосоматика поясняет, что такие эмоции могут спровоцировать язву, гастрит, онкологию и полипы.

При лечении полипов необходим прием медикаментов, восстанавливающих кислотность. Важную роль играет питание при полипах в желудке. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, омлеты, некислые фрукты, отвар из шиповника, овощные супы, сухарики и черствый хлеб, тушеное мясо, отварная рыба, пшеница твердых сортов, отварные овощи.

Нужно ли удалять полипы? Если врач назначает хирургическое вмешательство, операция производится с помощью эндоскопической полипэктомии, выжигания лазером. Удаленная опухоль не будет вас беспокоить, если придерживаться диеты и мер профилактики. Однако у полипов имеется склонность к рецидиву, поэтому требуется регулярный осмотр у доктора.

Учитывая то, что полипоз в большинстве случаев проявляется после 40 лет, есть риск того, что у человека могут быть проблемы с сердцем. При склонности к подобному роду патологий врач назначает Кардиомагнил. Это эффективный препарат нового поколения, оказывающий противовоспалительное воздействие. Не считается наркотическим препаратом, а также не меняет уровень гормонов.

Кардиомагнил показан при таких осложнениях: эмболия, мигрень, период после инфаркта и инсульта, диабет, стенокардия, гипертония и ожирение, атеросклероз, тромбоз и ишемические болезни сердца. С особой осторожностью стоит принимать Кардиомагнил в таких случаях, как полипы в ЖКТ, язва и астма. Перед применением нужно проконсультироваться с врачом.

Полипоз – опасное заболевание, которое не проявляется до тех пор, пока не перерастет в осложненную форму. По этой причине рекомендуется не пренебрегать регулярными осмотрами у врачей. При обнаружении малейших признаков следует отправляться на прием к доктору. Помните, самолечение в этом случае неприемлемо. Обязательно соблюдайте прописанную врачом диету и прочие рекомендации.

Гипертрофический полип желудка

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Эндоскопическое изображение нормальной слизистой желудкаНеобходимо соблюдать рекомендации и назначения гастроэнтеролога. В зависимости от размеров, количества, морфологических особенностей полипов, врач определяет лечебные мероприятия, но в любом случае оптимальной мерой лечения является удаление полипов. Небольшие полипы можно удалить при эндоскопии. Крупные полипы и образования, имеющие широкое основание требуют более серьезного хирургического вмешательства.

Иногда при гиперпластических полипах небольшого размера врач может предложить выжидательную тактику – диетическое питание и диспансерное наблюдение с регулярным обследованием (фиброгастроскопическим исследованием) желудка не менее одного-двух раз в год. Врач отмечает динамику роста полипов, характер изменения их поверхности (формирование неровностей, эрозий, изъязвлений, кровоточивость), образование новых разрастаний. Резкое ускорение роста и изменение поверхности полипа могут быть признаками его озлокачествления.

В случае развития осложнений ставится вопрос о хирургическом или, при возможности, эндоскопическом удалении полипа. После удаления полипа больные также должны проходить регулярной обследование на предмет вероятности повторного возникновения полипов.

Пациентам после эндоскопического удаления полипов (электроэксцизия или электрокоагуляция) необходимо произвести контрольную эндоскопию через 10-12 недель для уточнения полноты очистки стенок желудка от полипов. Иногда проводят доудаление остатков полипа. Окончательное заживление дефектов слизистой, образовавшихся в результате эндоскопического удаления полипов, происходит в срок от двух до восьми недель.

Стоит помнить: при регулярном эндоскопическом контроле слизистой желудка с частыми биопсиями рост полипа может ускоряться. Также эндоскопия способствует распространению злокачественного образования, склонного к метастазированию.

Резекцию желудка проводят в случае крупных полипов, множественных, часто рецидивирующих полипов, образований, осложненных массированным кровотечением, некрозом, защемлением, непроходимостью желудка, озлокачествлении (малигнизации) полипа. Специфической медикаментозной терапии полипов желудка нет, но поскольку это заболевание часто протекает на фоне гастрита, то препараты назначают в соответствии с принципами лечения этого заболевания.

Профилактика полипов желудка

Современная медицина не выделяет специфических мер по профилактике полипов желудка. Профилактические меры в основном должны быть направлены на предупреждение возникновения гастрита (либо своевременное и адекватное его лечение), поскольку именно хронический гастрит является основным фактором, способствующим возникновению и развитию полипов желудка.

Для предупреждения заболеваний желудка основными мерами являются: рациональное питание с соблюдением режима, ограничение курения и приема алкоголя, контроль над принимаемыми медикаментами (осторожное употребление гастротоксичных препаратов, в частности, обезболивающих и жаропонижающих из группы нестероидных противовоспалительных средств).

Пациентам, у которых выявлены полипы желудка, необходимо придерживаться диетического питания с исключением продуктов, раздражающих слизистую желудка (острое, соленое, кислое, жареное, копченое), а также пищи, способствующей усилению секреции соляной кислоты. От алкоголя и курения желательно полностью отказаться: алкоголь оказывает прямое повреждающее действие на слизистую, что может привести к эрозированию и изъязвлению полипа. Курение также негативно влияет на состояние стенки желудка, снижая ее защитные свойства и способствуя увеличению выработки соляной кислоты.

Препараты группы нестероидных противовоспалительных средств больным с полипами желудка противопоказаны.

Диета после удаления полипа в желудке

Оперативное вмешательство реализуется с помощью введенного в полость органа эндоскопа. По нему проводится тот или иной прибор, который разрушает или срезает имеющееся образование. Эндоскопическая полипэктомия может быть трех видов:

  • Механическая эндоскопическая полипэктомия, когда опухоль срезается с помощью металлической петли. Отсеченное образование удаляется с помощью эндоскопа. Этот способ опасен тем, что существует риск развития кровотечения.

  • Электроэксцизия. Чаще всего именно этот метод используют для удаления полипов из желудка. Он позволяет убрать образования размером от 5 мм до 30 мм, так как подбор петли для иссечения происходит в индивидуальном порядке.

  • Электрокоагуляция позволяет удалить полип из желудка с помощью электрического тока. Для этой цели применяют биопсийные щипцы, которые прикладываются к тканям опухоли, нагревают её и заставляют патологические клетки испаряться.

Какой бы способ эндоскопической полипэктомии бы не был выбран, он не даёт гарантию того, что разрастания не появятся вновь. Кроме того, всегда существует риск перфорации стенки органа. Нельзя выполнять процедуру больным с кардиостимулятором, а также при нарушении процессов свертываемости крови и при тяжелом состоянии пациента.

Больной во время проведения операции находится под действием наркоза, лишь после его действия в полость желудка вводится эндоскоп и полипозные ткани разрушаются.

Операция выполняется с помощью скальпеля. Им делается разрез, после чего полип удаляется из желудка. Этот метод хирургического вмешательства используют в том случае, если образование имеет размер, превышающий 30 мм, обнаруживается несколько слитых полипозных разрастаний, в непосредственной близости друг от друга, полип имеет широкую ножку.

Ход операции следующий:

  • Больного вводят в состояние наркоза.

  • Послойно иссекаются ткани для получения доступа к желудку.

  • С помощью скальпеля удаляются разрастания вместе со слизистой оболочкой.

  • Удаленный материал отправляют на гистологическое исследование.

  • Иссеченные ткани послойно зашиваются.

  • Больного выводят из состояния наркоза.

Этот метод оперативного вмешательства считается наиболее опасным в плане развития осложнений. Рана может быть инфицирована, кроме того, существует риск спадения легочной ткани, нарушения работы сердца, развитие пневмонии, тромбоза и кишечной непроходимости.

Резекция желудка

Этот способ хирургического вмешательства является наиболее травматичным и приводит к развитию множества осложнений. Поэтому имеются строгие показания к его проведению:

  • Полип имеет очень большие размеры или обнаруживаются множественные разрастания.

  • Полипы неоднократно рецидивируют.

  • Опухоль некрозировала или у нее защемлена ножка.

  • Образование является причиной кишечной непроходимости.

  • Имеется высокий риск перерождения опухоли.

  • Полип уже переродился в раковую опухоль.

Во время операции удаляется не только образование, но и часть самого поврежденного органа. После проведенной процедуры у больного могут возникать достаточно серьезные осложнения, среди которых на первое место выходит демпинг-синдром. При этом пациент страдает от выраженной слабости, от тошноты и рвоты, у него повышается сердцебиение. Самым опасным осложнением является онкология той части органа, которая осталась нетронутой после резекции.

После того, как была выполнена процедура по удалению опухоли, больному необходима диета, направленная на восстановление органа. Если была проведена эндоскопическая процедура, то, как правило, реабилитация не занимает много времени. Полное восстановление слизистой органа произойдет спустя период от 10 до 40 дней.

Отказ от приема пищи необходим только в первые сутки после проведенного вмешательства. Затем пациенту следует придерживаться определенной диеты, в рацион не должны входить продукты, оказывающие химическое, термическое и механическое раздражение. Это позволит быстрее наладить работу пищеварительной системы.

В период восстановления запрещается включать в рацион:

  • Из круп под ограничение попадает только манная.

  • Из мучных изделий стоит отказаться от любой свежей выпечки, от тортов и пирожных, от сдобы и жареных пирожков.

  • Из мясных блюд в рационе должны входить баранина, свинина и говядина, а также жирные сорта птицы (утка и гусь).

  • Первые блюда не должны быть острыми или солеными, поэтом не стоит потреблять суп-харчо, солянку и иные супы на отваре из жирного мяса.

  • Некоторые овощи и фрукты также запрещены к потреблению. Среди них горох и белокочанная капуста, редис и редька. Не следует есть инжир, сливы и виноград.

  • Что касается яиц, то их нельзя зажаривать.

  • Под запретом любые колбасные изделия, консервы и маринады. Следует максимально разгрузить рацион отсутствием в нем острых соусов и любых пищевых добавок.

  • Нельзя добавлять в блюда маргарин, а сливочное масло находится под ограничением. Что касается молока, то его можно пить, если нет индивидуальной непереносимости, жирность продукта не должны быть высокой.

Продукты, которые после операции на желудке можно включать в рацион:

  • Разваренные каши, для чего подойдут крупы: гречка, рис, овсянка.

  • Из мучных изделий разрешаются сухари без сахара, несладкое галетное печенье, подсушенный хлеб.

  • Супы должны быть приготовлены либо вовсе без мяса, либо на слабом мясном бульоне.

  • Что касается мясных продуктов, то можно включать в рацион куриную грудку, телятину, кролика и индейку.

  • Разрешены бананы и яблоки, также под запрет не попадают кабачки, свеклам (раз в неделю), морковь, тыква и соцветия цветной капусты.

  • Иногда можно включать в рацион макароны и диетическую ветчину из кролика или птицы.

  • Яйца отвариваются или готовятся как омлет, но на пару.

  • Можно есть некислый творог, сметану (нежирную), йогурты и кефир.

Автор статьи:Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

Другие врачи

Самый эффективный рецепт, который сделает ваши пяточки гладкими, как в молодости!

Смузи на завтрак — рецепты смузи на все случаи жизни

Полипы в желудке

Питанию после удаления полипов нужно уделять особе внимание. Прежде всего, врачи рекомендуют отказаться от всего, что раздражает слизистую оболочку желудка, а это алкоголь, курение, крепкий чай и кофе, полуфабрикаты, жирная, кислая, острая, сладкая, соленая пища. Недопустимы продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, белокочанная капуста, газированные напитки. Полезна еда, приготовленная на пару или вареная.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector